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실비보장보험 정말 병원비 다 주나요???

아픔 조회수 : 1,423
작성일 : 2008-03-07 12:04:16
하나 들려고 하는데 정말 다주는지 의심스러워요

감기부터 초음파 mri 같은거도 다 된다던데...

진짜 혜택보시면서 사시나요??

그리고 보험사에 청구할때 병원영수증말고 뭐 또 진단서 같은거도있어야하나요???

그럼 감기나 장염 뭐 이런거도 진단서 떼야되요????
IP : 59.29.xxx.43
15 개의 댓글이 있습니다.
  • 1. ..
    '08.3.7 12:18 PM (211.201.xxx.185)

    전요 현대해상에 실비보험을 들었는데
    1년정도 안되서 신우신염으로 약 5일간(토,일 끼는바람에)입원했었는데
    제가 지급한 입원비,치료비 다 받긴했어요..
    영수증이랑 또 보험회사에서 보내준 신청서양식이랑 진단서랑등등해서...

    그런데요
    받긴받았는데 사람들이 그러는데
    이렇게 받는게 종종있으면 재계약이 안된다는 얘기들이 있어서
    막막해요... 확인해보니 5년마다 갱신이라던가 그런 조항이 있긴있더라구요
    전 좀 자주아픈편이어서 가입하고 돈내는건데
    자주아프다고 갱신이 안되면 있으나마나보험인데...

    큰병은 몰라도 소소한건 주긴주더만 계속주는지가 관건이예요..

  • 2. 두루뭉실
    '08.3.7 12:23 PM (59.86.xxx.38)

    절대아니고요
    의사 진단서에 글자 하나달라도 보험금이 안나옵니다
    감기에도 종류별로있구요
    모든병이 그냥 두루뭉실이아니고 하나하나
    세부적으로 따지기때문에 정말 받기 힘듭니다

  • 3. 보험
    '08.3.7 12:47 PM (211.226.xxx.120)

    저는 현대해상아이꺼들었는데...폐렴으로입원한거 입퇴원확인서랑 영수증 첨부해서 팩스보내니까 이틀정도만에 받았구요...또 종합병원 외래다닌거 1년치 모았다가 한꺼번에 보내서
    이틀만에 다 받았어요...정말정말 다행이였던거..
    큰애 허벅지뼈가 골절되는바람에 정말 큰돈들었는데...병원비 전부다 받고 하루일당3만원씩
    한달입원한거 다받고 수술로들어가서 백만원 추가로 또받았어요(에이스화재)
    이건 정말 보험안들었음 어쩔뻔했나싶던데요...

  • 4. 궁금.
    '08.3.7 12:51 PM (59.29.xxx.43)

    근데.. 위에 보험님.. 궁금해요.. 종합병원 외래를 지병으로 일년 다니신건 아니시죠?
    제 아이도 감기로 갈떄도 있고 장염으로 갈떄도 있고, 눈에 이상이 있어서 갈때도 있고.. 여러가지로 병원에 다니는데.. 이거 때떄마다 진단서를 다 끊어놔야지 되는건가요?????

  • 5. 카르페
    '08.3.7 12:52 PM (211.192.xxx.226)

    저는 H화재보험에서 일을 하고 있어서 보상여부로 피해보신분들이 많으신것 같아
    참고로 글 남겨요.


    화재보험사로 가입하심 말씀하신 감기부터 보장이 가능해요.
    손해보험에선 무조건 다해주는게 아니고, 공통으로 보상안되는게 몇가지 있어요.
    보상안되는거 제외하고, 질병코드가 없어도 보상 가능해요.
    손해보험은 [포괄주의]로 보상안되는 몇가지 제외하고, 나머지는 보상..
    생명보험은 [열거주의]로 약관에 열거된것만 보상해준답니다.
    보장폭이 손해보험이 훨 넓구요, 생명보험은 [사망금과 진단금이 높은]장점이 있어요.
    서로 일장일단은 있어요..
    자녀/태아는 손해보험으로 1개만 가입하셔도 충분하시고, 어른들은 [생명+손해보험]으로
    가입해두심 가장 좋아요..


    **검사비는 무조건 다 보상해주는게 아니구요..몇가지 경우가 있어요.
    1)본인 임의로 찍어보아 아무결과가 없음 보상안됨
    2)임의로 찍었는데, 이상결과가 있음 당연 검사비가 보상한도내 가능
    3)의사소견으로 찍자하여 찍었는데, 이상결과 없었음 의사소견서 제출하심 보상한도내 보상

    **보상받았다하여 무조건 갱신거절이 아니구요..
    [갱신거절]은 손해보험의 [통합보험]상품에만 해당되는 사항입니다.
    어린이보험/기타 건강보험은 [갱신거절]이 없어요(약관 기재안됨)

    통합보험은 주로 어른들이 많이 가입하며 [진단금 제외하고 실제치료비 1억] 또는
    [입원일당 1천만원]이 초과되면 [갱신거절]사유랍니다.

    **감기는 종류에 따라 해주는게 아니구요, 감기는 다 보상되는데, 통원시 1일당 5천원 공제금이 있어요.

  • 6. 카르페
    '08.3.7 12:54 PM (211.192.xxx.226)

    수술이나 골절/화상일때는 [진단서]가 필요하지만, 자잘한 통원은 [영수증/약대영수증]만 있으시면 충분하세요..
    아이가 입원하거나, 수술할때면 담당설계사에게 전화하여 필요한 서류 알려달라하심되세요..

  • 7. 저는
    '08.3.7 1:01 PM (222.117.xxx.11)

    메리츠화재 가입했구요.
    지난 가을에 병원2달 통원치료다녔는데.
    보험사에 문의했더니 통원확인증&약국확인증 제출하라하더라고요
    서류제출한 다음날 입금 바로 되었습니다.

    하루 5천원 제한 금액을 보상해주는거라서..
    제가 들인 병원비의 70%는 받은 것같아요~

  • 8. 전요~
    '08.3.7 1:06 PM (211.244.xxx.91)

    보험 2달전에 넣고 화상을 입었는데.. 엄청 심했죠~ 48일간 입원했는데.. 1.200만원 나왔습니다. 전부 다나오던데요~ 화상진단비 따로 100만원 나오고 또~뭐였지??30만원 나왔어요.
    전 완전 복권당첨됐죠.~

  • 9. ....
    '08.3.7 1:19 PM (58.233.xxx.85)

    카르페님 진정 도움될글 주셨네요 .저같은경우 생명과 화재 다챙겨둔상태라 모두 실제 큰도움받고있습니다 .

  • 10. ...
    '08.3.7 1:48 PM (125.130.xxx.114)

    맨위에 댓글 달았다가 카르페님 글읽고 지웠어요. 그런 차이가 있었군요.
    전 한보험사의 다보장..어쩌구 찾다가 이렇게 피해가는구나 싶어서 놀랐는데요.
    그럼 저도 민영의보하나 들어놓고 싶은데 (조언하신걸 토대로 한개는 서치해 놨습니다 ^^)
    생명보험은 민보의 단점을 어떤식으로 커버하는걸로 드는게 좋은지 궁금합니다.
    보험은 정말 어려워요 ^^;;;

  • 11. 갱신
    '08.3.7 3:17 PM (61.105.xxx.249)

    입통원의료비는 3년이나 5년마다 갱신되는데요 회사상품에따라 갱신거절은없고 만기환급금만 조절되는 상품이있고 갱신거절이 될수도 있는 상품이있어서 잘 알아보고 갱신거절될수있는 상품은 안넣으시는게 좋아요.

  • 12. vudals
    '08.3.7 3:19 PM (121.156.xxx.164)

    제가 작년에 제 보험 드느라 많이 알아봤는데요.
    일단 손해보험사에서는 항문관련 질환이랑 여성-임신출산관련, 남성-비뇨기과관련 쪽이 안되니까 그걸 저렴한
    생명보험 하나 더 가입해서 보완해주면 좋다고 하더라구요.
    저같은 경우는 손해, 생명 모두 암진단특약을 넣어서 혹시 암 걸리면 진단금 많이 받을 수 있게 했구요.

    보험 드실 거면 네이버나 다음 같은 곳에서 보험카페 가입하시고 다른분들이 올리신 상담글 많이 읽어보시고 결정하세요.
    게시글 올리면 무료 상담도 해주니까 필요하시면 상담도 하시구요.
    저도 가입전에 카페 가입하고 상담글들 읽어보니까 대충 맥락을 이해하게 되었거든요.

    보험사마다 보장항목이 조금씩 다르니까 잘 알아보세요.
    뇌졸중같은 경우 뇌출혈이랑 뇌경색 모두 보장해주는지와 치매보장여부가 보험사마다 틀리고 입통원의료비는
    갱신거절있는 보험사랑 없는 보험사가 있어요.

    지금 제 동생 보험 하나 가입하느라 제 설계사분께 연락드렸더니 4월부터 보험료 또 오른대요.
    가입하시려면 빨리 알아보시고 이번달 안에 하세요

  • 13. vudals
    '08.3.7 3:25 PM (121.156.xxx.164)

    그냥 설계사분께만 맡기지 마시고 공부 조금 하시면 도움이 될 거예요.
    저는 지식인 보험관련 문의글도 많이 봤었어요. 그러다 카페도 알아서 가입하고 글 많이 읽었고요.

    저 같은 경우는 가입전에 오프라인에서도 설계 받아봤었는데 보험료가 너무 비싸서 가입을 안했는데 나중에 특약들에 대한
    정보를 조금 알고나서 다시 보니 저한테 전혀 필요없는 특약들이 잔뜩 들어가 있어서 너무 비싼 거였더라구요.
    그래서 그 분한테 가입 안하고 다른분한테 가입했어요

  • 14. 꼼꼼히보세요
    '08.3.7 4:37 PM (58.141.xxx.152)

    입원을 하는 경우엔 mri나 초음파 검사비용이 다 나오고요.
    단순 통원일때는 10만원 한도에서 5천원 공제하고 나오죠.
    울 신랑이랑 저랑 작년에 메리츠꺼 의료실비 되는거 가입했었는데
    다쳐서 병원가서 이래저래 검사했는데 입원아닌 통원이여서 그렇게 받았어요.
    통원치료하고나서 병원에서 진단서 안끊고 그냥 영수증 끊어달라고 하세요.
    그 영수증이랑 약값영수증이랑 모아서 같이 보내면 보장받아요.
    의료실비보험은 있으면 정말 많은 도움이 되는거 같아요.
    또 온라인 상으론 좀 저렴한 설계가 되지만,오프라인에선 좀 비싼게 특약에 대한 내용도 그렇고,보장액의 차이도 있어요.저렴하다고 해서 무조건 좋은건 아니고요.어느정도의 보상인지를 따져보시는게 좋죠.윗님들 말씀대로 지식이나 카페쪽에서 글들 보면 어느정도 감이 잡히실꺼에요.

  • 15. 호호아줌마
    '08.4.30 10:11 PM (122.47.xxx.78)

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