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이럴경우...보험금을 탈수나 있을까요?

갈팡질팡 조회수 : 388
작성일 : 2008-08-29 10:07:11
흠..주변에 딱히 물어볼곳도 없고 답답한 마음에 82에 글올려봅니다^^:

저희 친오빠가 (미혼) 올 2월초에 보험을 들었어요. 그린화재+ 동양생명을 조합한 보험으로
동양생명은 사망보험에 관한거고, 그린화재는 병원비 부분에 대해서 실손보험이
되는거구요.
문제는.. 오빠가 보험 가입할당시, 5년동안 병원다닌 기록이 있느냐 묻는질문에
저희오빠가 피곤할때면 우둘두둘 알러지가 올라와서 피부과에 다녔기 때문에
사실대로 썼구요.
5년기간중에 최근 1년여동안 서너달에 한번꼴로 병원을 4번정도 갔었어요
(병원에 전화해서 확인했음)
그래서 횟수쓰고, 알레르기 피부라고 썼구요.
보험 가입하시는 분은 이건 괜찮다고 하셨어요.보험드는데 문제없다고.
다만 아토피는 아니냐고 물었는데 저흰 의사선생님께서 아토피 아니라고 하셨기에
그렇게 대답해줫고 가입,승인 되었구요.

그런데 문제는 이제부터 입니다
보험을 들고나서 보름인가?이십일 정도 후에 오빠 피부가
이전과는 다른양상으로 온몸에 전신적으로 뭐가 나면서 이상해서
큰 병원에 갔더니..  장미빛 홍반이라고 하면서 난치성 질환이라는 식으로 얘길
햇어요. 약먹어도 금새 안들어갈수도 있고 재발할 가능성도 많고..
그후로 한달에 두번꼴로 지속적으로 치료받고 있구요.

저희는 피부에 관해서 보험료 탈생각은 전혀없구요.
(이미 보험가입전에 피부쪽에 하자가 있었기에 보험사가 지급할리 만무하지만;;)
검사비 십몇만원 약값 몇만원정도 없어서 지장없으니까요.

그런데 걱정인것은 보험들고 얼마안되서 피부과로 인해 병원을
자주 다니게 되었는데.. 이걸로 인해 나중에 큰병에 걸렸을경우
보험료 지급이 거절될까봐 걱정입니다.
나중에 암이나 그런병에 걸렸을경우 피부를 걸고넘어져서 지급을 거부할까봐요.
분쟁의 소지는 있는것 같은데..이런경우 어찌되는걸까요?

저희엄마는 보험사가 얼마나 치밀한데..나중에 행여 못받게 될거라면
차라리 지금 해지하고 매달 십이만원씩 들어가는 보험료나 아끼자고 하시는데..

제 생각엔 피부와 다른병과는 무관하니 보험료를 지급받을수 있을것 같아서요

이런쪽에 관한건 영 몰라서..
이사례에 대한 명확한 진위를 알고싶은데..
어떻게 해야 알아볼수 있을까요? 요새 인터넷에 "법률" 뭐 이런 키워드 치면
변호사 분들이 질문 한건당 3~4만원 받고 답변해주는것 같던데..
--->보험관련 문제인데 변호사 분들이 정확히 알랑가요? -.,-
괜히 질문비만 버리는게 아닐까 싶어서요.
에궁. 그저 보험은 완벽히 건강할때 들어야 뒷탈이 없겠지요.

그럼 일교차가 큰데 82님들도 건강유의하셔요~

IP : 211.200.xxx.107
3 개의 댓글이 있습니다.
  • 1. 규리맘
    '08.8.29 10:12 AM (203.244.xxx.6)

    보험사 고객센터에 상담해보시는게 낫지 않을까요?... 제 생각에도 그다지 큰 영향은 없을것 같은데..

  • 2. ...
    '08.8.29 10:56 AM (211.245.xxx.134)

    이미 사실대로 고지하고 승인이 난 경우기 때문에 아무 상관없구요
    암의 경우에는 가입후 60일 90일 하는 조건이 붙습니다만 다른 질병은 병원기록을
    제대로 고지했을 경우에 문제가 없는걸로 압니다.

    그리고 지금상황에서 병원에서 피부병으로 난치성 판정을 받으셨다면
    다른보험 드시기 힘듭니다. 그냥 유지하시는게 좋을것 같은데요

  • 3. 카르페
    '08.9.1 2:37 PM (211.192.xxx.229)

    가입당시 설계사분께 병원간 기록을 모두 말씀을 하셨는데, 그 고지한 내용을 청약서에 모두 고지하여 보험사로부터 승인을 받아 가입을 하신건지, 아님, 단순히 설계사분께만 얘기를 하신건지요?

    1)청약서상에 모두 고지하여 승인을 받았다면 보험가입후 바로 발생된 질병이라도 보상은 가능하세요..
    (단, 암에 대한 효력은 보험가입일로부터 90일이 지나야만 보험효력이 발생되고, 그외는 당일 오후4시부터 효력발생됨)

    2)헌데, 설계사분이 듣고는 그다지 큰질병이 아니라하여 청약서상에 고지를 안했다면 추후 보상건은 문제가 될 수 있구요..

    =>현재 보관중인 [계약자용 청약서]를 보심 [고지사항] 기재되었는지 확인 가능해요..

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