잇몸치료 받으면서 스켈링 하면 보험 적용 되나요?

[궁금]

남편이 이가 엉망이에요
워낙 병원하고는 담을 쌓아 놓고 사는 사람인지라
몇년전부터 병원 가라고 노랠 불러대도 꿈쩍도 안하더니 요즘 잇몸이 아픈가 보네요

잇몸 치료 받을때 보통 비용이 어느정도 드나요?

잇몸이 안 좋아서 스켈링을 받을 경우에는 보험이 된다는 얘기를 전에 들은것 같아서요

잇몸 치료 받으시면서 스켈링 받으신 분들 보험 적용 되시던가요? 비용이 어느정도 들으셨는지

비슷하게 치료 받으신분 계시면 좀 알려주세요

[.....]

보험 적용되면 3만원이고, 보험 적용안되면 5~6만원 정도 했던 것 같네요

[제가]

얼마전 치과에서 잇몸치료 받을 때 스케일링 보험적용되냐구 똑같이 여쭸더니 안된다 하대요.
저도 82에서 정보를 입수해서 여쭸는데 하시는 말씀이 적용된 때도 한 때 있었는데 지금은 안된다구
하시는 데 어떤 말이 사실인지 모르겠네요. 여튼 치료받으시는 병원에 다시 여쭤 보세요.
조금이라도 더 받으려고 하는 것 같더라구요.

[예전]

예전엔 잇몸치료 받으시는 분한테는 치료목적으로 스켈링을 하는걸로 해서 보험 적용이 됬었습니다.
그런데 대부분 치과에서 이를 시행하지 않는 곳이 많죠.
예전에 됬던것이 지금은 안된다는건 좀 이해가 안되고...양심있는 치과선생님들은 보험적용을 해주는데..쩝..

[그리고]

보험적용되면 재진료(?) 내시면 됩니다.
3만원은 보험금액이 아닌걸로 아뢰옵니다.

[저는]

며칠전에 했는데 안된데요

[잇몸치료]

나름이구요..
스켈링이 보험될려면 잇몸을 마취하고 염증을 긁어내는 수준이 아니라 잇몸을 마취하고 수술하는(6번으로 나누어서) 술식을 받으셔야 되요.. 근데 이정도 하시는 곳은 거의 대학병원급 밖에 없어요.
대게는 가벼운 잇몸치료만 개인병원에서 가능하실꺼에요..
그래서 스켈링 보험도 잘 안되구요.. 만약 보험으로 해드려도 심평원(보험수가 지급하는 곳)에서 다 삭감해버려 치과에 지급을 안해준답니다..

[잇몸염증]

잇몸 염증이 얼마나 심하냐에 따라서 보험적용을 받을 수 있느냐가 결정됩니다.
잇몸치료는 3단계 정도로 구분이 될 수 있는데
1단계 스케일링: 치아 옆에 붙어 있는 치석을 제거
2단계 치주소파술: 잇몸에 마취를 하고 잇몸에 붙어있는 염증을 다 긁어내는 시술
3단계 치은박리소파술: 잇몸을 완전히 뼈에서 제껴내고 뼈에 붙어있는 염증까지 다 긁어내는 수술
이렇게 3단계로 나눌 수 있는데 1단계 스케일링만으로
잇몸염증이 다 없어질 정도라면 비보험입니다.
그런데 스케일링 후 3~4일 정도후에 다시 검사해서
2단계 이상의 시술이 필요한 경우라면 스케일링을 보험으로
치료 받으실 수 있습니다.
2단계 치주소파술을 받으신 경우엔 그 다음날 소독도 꼭 받으셔야하구요.
스케일링 보험으로 하시면 만몇천원 나옵니다.
치과에서 스케일링 보험처리 해주고 그 다음 치주소파 약속 잡아드렸는데
환자분이 안오시거나,
그 다음 치주소파까지도 해줬는데 그 다음날 소독 받으러 안오시면
보험 청구한 것 환자가 부담했던 본인부담금까지 다~
총진료비(보인부담액+청구액)가 삭감됩니다.
진료 다 해주고 진료비 한푼도 못 받고
연말엔 부당청구 했다고 도둑놈 소리까지 듣게 될 수도 있는데
무조건 스케일링 보험으로 해주고 싶겠습니까??

위에 예전엔 보험되었던 것이 지금은 안되는 게 이해가 안되신다는 분
우리 정부가 항상 그따위로 일합니다.
스케일링 보험된다고 광고는 엄청해놓고
지금 의료보험료로는 감당하기가 힘드니까
이핑게 저핑게로 다 삭감하면서 그런 얘기는 절대로 안합니다.
양심있는 치과선생님은 보험 해주고
양심없는 원장님은 안해주는 게 아닙니다.
정부가, 또 환자가 그렇게 만드는 겁니다.