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실비보험 면책기간 이라는것이

.. 조회수 : 1,837
작성일 : 2023-05-15 16:08:23
엄마가 1세대 실비보험 가입중이고
처음 어깨가 아파서 병원을 다니신게 작년 5월30일 정도 부터 동네병원에서 주사도 맞으시고 물리치료도 받으시다가 
너무 아파서 11월에 대학병원에 가서 진료보고 수술을 받으셨고 병원에서 경과를 보기위해 3달정도에 한번씩 가고계세요
그래서 이번에 병원 통원하고 수술받은 실비보험을 청구했는데
질병통원 365일 한도 보장이후 180일 면책이라고 이달 5월29일까지 병원간것까지만 보장되고 그 이후 6개월간은 보장이 안된다고 하더라구요 다음 병원 예약일이 5월30일인데....
그럼 어떤 질병이든 1년이상 치료를 받게되면 1년6개월 중에 1년만 보장받을수있고 6개월은 보장을 못받는건가요?
IP : 112.223.xxx.58
11 개의 댓글이 있습니다.
  • 1. ㅇㅇ
    '23.5.15 4:10 PM (59.3.xxx.158)

    저도 1세대 인데 저도 그래요.

  • 2. 저는
    '23.5.15 4:18 PM (175.199.xxx.119)

    2세대인데도 그래요. 같은 질병 같은 경우 6개월만 가능 6개월 안되고

  • 3. 2세대
    '23.5.15 4:23 PM (14.34.xxx.9)

    저도 그래서
    면책기간 아닌 기간에 맞춰 비용이 드는 검사도 하고 그래요

  • 4.
    '23.5.15 4:29 PM (110.15.xxx.81)

    년간30번이넘으면 면책기간이 주어진다고 들었어요
    일년에 30번이넘은건가요?

  • 5. ㅍㅊ
    '23.5.15 4:33 PM (124.50.xxx.70)

    실비면책은 2~4세대도 다 같나요?

  • 6. ..
    '23.5.15 4:39 PM (112.223.xxx.58)

    110.15.xxx.81님
    담당자하고 통화해보니까 30번이 넘어서가 아니라
    통원 1년 30일 만 보장되고 이후 6개월은 면책기간이 보장이 안된대요
    그러니까 1년에 5회만 병원을 다녔다고해도 1년까지만 되고 이후 6개월은 안된다는거죠

  • 7. ㅇㅇ
    '23.5.15 5:01 PM (211.207.xxx.223)

    첫번째 통원한 날부터..6개월간은 그 병명으로 보장받고 나머지 6개월은 면책기간으로 보장 못받고 그 6개월이 지나면 다시 받고 이렇게 알고 있어요

  • 8. 777
    '23.5.15 5:02 PM (221.161.xxx.143)

    제가 알기론 1세대는 통원 입원 면책기간이 있고 2세대부터는 입원만 면책기간이 있는 걸로 알아요.

  • 9. 직접 보험사통화
    '23.5.15 5:20 PM (110.15.xxx.81)

    직접통화해봤어요
    1세대보험은 2가지경우가해당되는데
    1 일년을기준으로 같은질병으로 30번진료가넘어가면
    마지막진료일로부터 면책기간180일이주어지고
    2 일년을기준으로 같은질병으로 30번이 넘지않더라도
    일년이 넘어가면 30번이되지않더라도
    마지막진료일로부터 180일면책기간이 주어진다네요

  • 10. ..
    '23.5.15 7:29 PM (223.38.xxx.216) - 삭제된댓글

    이번 병원 내원 날짜는 바꿔서 진료받으세요
    면책기간이 넘 길어서 ㅣ세대는 그게 단점이예요 ㅜ
    저도 1세대
    한의원도 안되고ㅜ

  • 11. ///
    '23.5.15 11:44 PM (211.104.xxx.190) - 삭제된댓글

    저는2세대인대 지금 10년넘도록같은 병으로
    통원치료받아도 25만원 안에서 다 나오거든요
    1세대만 그런듯하네요 작년에 남편것 착한3세대로
    바꿨는3세대보험은 어떻게 되나요?

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