영업이익 1위 삼성보험

[삼식이놈]

님에게 가야 할 보험금
어디로 갔을까요?
KBS 시사직격 재방송 찾아보셔요
님의 의료정보와 최고의 변호사에게 지급
괴물과 싸워서 이길 수 있을까요?

[착한실비]

단독실비도 삼성은 단독으로 가입된다던데 지급도 안될것들이 해주면 뭘하노ㅠㅠ 물론 그래서 암보험은 손해보험으로 가입하는게 맞는데 생명은 절대 아님ㅠ ㅠ

[세계초인류 기업]

웃기시네 정말~
암환자분들이 보험금미지급 때문에 스트레스 받으며

[세계초인류 기업]

싸우는모습보니 넘 마음아프더구요

[점점]

그 보험금 지급 안된것

요양병원서 한달 4백정도 쓰면서
온열치료, 수액 등등으로 쓰는 건데

[점점]

한편 삼성생명은 암보험금 미지급 문제로 보암모(보험사에 대응하는 암환우 모임) 회원들과 갈등을 겪고 있다. 갈등의 원인은 보험약관에 기재돼 있는 ‘암의 직접치료’에 요양병원 입원비를 포함할 것인지에 대한 여부다.

지난해 9월 대법원은 삼성생명의 손을 들어줬으나 금감원은 삼성생명의 암보험금 미지급 문제를 기초서류 기재사항(보험약관) 준수 의무 위반으로 판단하고 ‘기관경고’ 중징계를 내렸다.

법원은 이 대표의 요양병원 치료가 암 치료와 직접 연관성이 없어 암 입원비 지급 사유에 해당하지 않는다고 판단했다.

그러나 금감원은 이 대표 사례를 요양병원 입원비 분쟁 전체로 일반화할 수는 없다고 보고 있다.

적어도 말기 암이나 잔존 암, 암 전이 등을 치료하는 과정에서 입원이 필요했던 경우에는 입원비를 지급해야 하는데 삼성생명이 이마저 거부하는 것은 약관에 어긋난다는 시각이다.

금감원은 암환자의 요양병원 입원일당 보험금과 실손보험은 다른 차원이어서 직접적인 연관성은 없다고 선을 그었다. 암보험 관련 분쟁에 도움이 될 여러 판례들을 모으는 과정이라는 설명이다. 

[에구]

제일 안쓰러운 사람들이 없이 살면서 보험에 목숨거는 사람들이예요
그돈을 은행에 저축하면 살림살이 조금이라도 나아지는건데 왜그리 미련하게 사는건지..ㅠㅠ

[삼성이]

누구돈으로 영업이익을 냈을까요? 암환자들에게 가야할돈을 안줘서 일등이 된겁니다

[암환자가]

대학병원에서 표준치료한거 안줬음 욕하구요
암전문 요양병원 실태 모르면 욕하지 마세요
2주에 300-500맞추라 강요하고 별별주사 다 놓습니다
이거땜에 간수치 나빠져서 치료효과 떨어져서 대학병원에서 못가게 해도 이럴때 보험금받아 호강좀 하자고 다들 가요
가보시면 여자가 99%입니다
이거땜에 실비 없어져서 다음세대들은 보험료만 올라가고 범위는 대폭 축소되구요
엔간히 해야 뭐라 안하지요

[실비아님]

실비사 아니고 생명쪽입니다. 입원일당 측면이요.
요양병원에 여자환자가 많은이유는, 남편이 아프면 부인이 간호하고 케어헤주지만 부인이 아플때는 남편이 음식등 케어를 못해주기 때문이라봅니다.

[그러니까]

그 음식 케어 받으려고 가는곳이 요양병원이에요
삼시세끼 밥 나오고...각종 주사와 온열치료 도수치료...근데 그걸 삼성이 주겠어요?

[근데]

저는 바로 다 나오던데요
암 진단코드만 확인하고 당일지급하고 여행자보험도3년지났는데도 영수증만보고 바로해줬어요
저는 저기나온분들이 피코하는거 같은데

[수상한거]

없음 당연히 바로바로 나오죠
암카페 가면 보험금 타먹는법 공유하는데 가관도 아니에요
심지어 보험금 현금으로 받아 다 인출하고 지원금 받으라는둥 정말 ㅠㅠ

[나원참]

삼성보험직원들이 댓글다는것같은느낌이네요
항암이나 방사선좀해보고 댓글좀 썼으면좋겠네요

항암 방사선중에는 정말힘들어서
요양병원가서 쉬어도되요
그리고 삼성보험금 글마다 암요양병원 비싼다고 하면서 약투여로 간수치올라간다고하는데
환자가 바보입니까
수치올라가는데 아무주사나맞게?
그리고 요양병원서 비싸게나오던말던 보험회사는 암입원비일당만 주면 되지
누가 병원비 달랍니까?
항암중이거나 방사선치료중에는 요양병원가는거 인정해줘야합니다
치료안할때 요양병원가는건 저도 오버라고 생각하지만
항암 방사선은 정말 힘들답니다

[모모]

암입원일당 받는데
요양병원에서 필요없는치료
한다느니 하는 말은
필요없는말같아요
암입원일당 .하루 입원하면
3만원 혹은 5만원 그거 말하는거잖아요
그거 달라는데

[ㄴㄴ아니에요]

실비는 전액지급해야해서 그거 있는 사람들이 가구요
요양병원은 어차피 실비 받을거니 검증도 안된거 강요하구요
이거땜에 실비가 적자나서 지금 보험약관 다 바뀌는 중이에요
무조건 보험사 욕할게 아니라 보험금 노리고 생기는 치료들 병원들...단속해야해요
당장 새로 보험들 분들 ..갱신되는 분들 피봐요

[댓글]

다시 읽어보니 암입원일당하고 실비 헷갈리시는분들 많으신데
저건 실비 있는 분들이 가요
그리고 주사나 면역약 안먹으면 병원에서 대부분 안받아줘요
제가 어머니 상담하느라 6곳 방문과 전화상담 했는데 똑같아요
1인실써도 안된다 하고...2주에 얼마 프로그램대로 하라고 합니다
병원도 아닌게 연세많아 몸못가누면 낙상책임있다고 받지도 않아요
환자는 삼시세끼 밥나오고 친목다지며 병원에서 좋다니 이것저것 하다 혈관염도 오고...간수치도 올라서 대학병원이 질색하는거구요
한달 500가까이 나오는데 3만원 일당달라고 저럴까요 ㅠㅠ

[......]

진단금 수술비 이런건 바로 주는데 요양병원비를 안줄려고해요. 예전보험들은 입원일당이 10만원씩이니 짜증나게 싫겠죠.그리고 요양병원도 너무해요. 한달애 5~6백나오는게 말이나 되나요?? 듣도보도못한 주사 영양제 안맞으면 입원안시켜준다고 으름짱을내니......

[보험사들]

보험회사가 손해본다? 다 헛소리에요. 제일 쉽게 돈버는 회사가 보험회사에요.

보험사들이 영업이익률은 말하지 않고 손해율이란 개념으로 뉴스 작업을 많이 하다보니 매년 보험사가 손해보는 것처럼 착각하게 만들죠. 버험사들 수익이 광장히 많이 납니다. 게다가 원손해율도 아니고 경과손해율로 말하다보니 영업수익률을 훨씬 더 줄여서 말하죠. 저금할거 다하고 투자할거 다 하고 그 금액도 비용으로 처리하죠