1차병원과 2차병원에서 쓰는약들이 달라요?

[질문]

2차 병원에서 쓰는약이 수가가 높다고 하네요.

그약을 1차병원에서 쓰면 삭감당한다고 말하는데 .이해가 안가네요.

제가 3차 대학병원에서 약을 타다 너무 멀어 1차병원에서 같은약을 탄적이 있거든요.

정확한 사실은 뭔지 궁금하네요.

[.....]

병원 규모에 따라 운영비가 다르니 약값도 더 비싼게 당연하지 않나요?

[...]

약마다 달라요.
병원 등급마다 다른 것도 있고 처방 과에 따라서 제한되는 것도 있고, 검사결과 첨부해야 처방 가능한 약도 있고 가지가지 약마다 사정이 다 달라요
일률적으로 말할 수 없어요.

대개 단계별로 사용해야하는 종류의 약들이나 사용상에 조건이 까다로운 약들이 여기에 속하겠죠.

그 가이드라인을 어기고 처방하면 병원에서 삭감당하거나 비보험으로 환자가 부담하거나 둘 중 하나입니다.

[부산사람]

급성기 병원(일반병원)과 만성기 병원(요양병원)간에는 약차이가 나지만..급성기병원은 아마 차이가 없을 걸요.

[저도]

궁금해요
준종합병원에서 어떤 분이 말하기를 자기 담당 의사가 개원을 했대요
그런데 같은 약을 처방 못해준다고 해서 그 담당의 병원에 못 간대요

[깐따삐약]

자세한건 모르지만 제약사로부터 받는 리베이트때문이 아닐까요.
동네 개인의원가서 감기약이든 뭐든 처방 받아보면..진짜 듣도보도못한 제약사 약을 처방해주는 의사들 수두룩 해요.
물론 같은 성분의 약은 많겠지만..이런 경우엔...그 제약사로부터 분기별로 돈 많이받나보다..라고 생각하면 됩니다
특히 개원한지 얼마안된 신규 의원은 더하죠
개원 초기자본금을 제약사로부터 지원받고 그 회사들 약을 몇년간 써주기로하는 암묵적 약속도 있구요~

그런데 보통 준종합병원부터 대학병원급까지는 (2차.3차병원) 의사 개개인이 약을 쉽게 결정을 못해요
대학병원의 경우엔 거의 오리지널약을 많이 사용하고요
(왜냐면 그들은 월급쟁이의사이니... 어느제약사를 쓰건간에 본인한테 현금으로 돌아오는 이득은 없어요..그러니 이왕이면 좋은약을 씁니다)
또 2차병원인 준종합병원 약들도 대부분 도매상들이 제약사들이랑 딜 해서 약을 넣죠..
의사쌤들의 의견도 반영되긴하지만 1차병원처럼 원장 독단적으로 결정하진 못해요.



다양한 이유가 있겠지만 제가 적은 이유가 가장 근본적인 이유일겁니다..^^;

아 그리고 대학병원에서 타 먹던 약을 1차병원에서 처방받고싶어서 여쭤보면 특별한 법규가 있어서가 아니라 그 1차병원 원장이 님이 3차병원에서 처방받아먹던 그 약의 제약사와 거래가 아예 없거나..아님 성분은 같지만 리베이트주는 다른 이름의 다른제약사 약을쓰고잇는 경우일수도 있구요. ^^;