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자유게시판

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실비 보험청구 질문있어요

모모 조회수 : 1,753
작성일 : 2016-07-05 23:13:33
제가 2009년 메리츠실비에 가입했어요
통원치료 하루 보장액수가
30만원한도에 본인부담5000원인데요

제가 7월4일 진찰비가 3만원가량
들고 다음날 7월5일 초음파하기로했는데
비용이
40만원가량나온다고하네요
근데 초음파비용을 7월4일
미리 지불했어요
이경우 초음파비용은7월4일로계산하는가요?
아님 7월5일로 계산하나요
IP : 39.125.xxx.146
8 개의 댓글이 있습니다.
  • 1. ㅇㅇ
    '16.7.5 11:20 PM (223.62.xxx.165)

    실제 치료받은 날짜 기준

  • 2. 한마디
    '16.7.5 11:22 PM (117.111.xxx.252)

    그런경우는 대개 4일날 입원을 하죠.

  • 3. 현직설계사
    '16.7.5 11:23 PM (211.180.xxx.117)

    영수증 기준으로 보상합니다.

  • 4. ㅁㅁ
    '16.7.5 11:29 PM (175.193.xxx.52) - 삭제된댓글

    영수증기준

    그래서
    전 미리계산 안합니다

  • 5. ㅇㅇ
    '16.7.5 11:34 PM (223.33.xxx.72)

    미리 수납해도, 진료비영수증에 실제 예약날짜가 찍혀있을텐데요

  • 6. BLUE
    '16.7.6 10:05 AM (222.121.xxx.247)

    원무과에서 진료비상세내역 받아보면 실제 진료 받은 날짜가 나와 있어요
    보험 청구 할때 진료비상세내역도 같이 제출 하시고 입금 될때 확인 해 보세요
    저의 경우는 입금이 안 되어서 다시 요청 했더니 처리 해 주었거든요

  • 7. 쉬운남자
    '16.7.6 10:33 AM (121.130.xxx.53) - 삭제된댓글

    안녕하세요.
    네이버 보험상담카페(회원수 12,000명↑)를 운영하고 있는
    보험이 [쉬운남자] 김민성 입니다.

    복사, 형식적인 답변이 아닌 도움이 되는 답변 드리겠습니다.

    1. 각각 계산합니다.
    - 실제 치료(검사)일자를 기준으로 보상하게 되어 있고
    본인부담금도 각각 적용합니다.

    그런 비용일 미리 지불했다고 하더라도 요일별 영수증을 끊으면
    각 날짜에 얼마의 비용이 나왔는지 확인 가능하고 거기에 맞춰 보상됩니다.

    a. 3만원 - 5천원 = 2.5만원 보상
    b. 40만원 = 1일 한도 적용해서 30만원 보상
    = 총 32,5000원 보상

    이렇게 되는겁니다.

    좋은 결과 있길 바랍니다.
    추가적으로 문의사항 있으시면 언제든지 연락주세요.
    운영Cafe - 네이버 보험뽀개기 http://cafe.naver.com/ifczzang / 010-9747-4168

  • 8. 보험몰
    '17.1.14 6:05 PM (125.138.xxx.156)

    손해보험사나 생명보험사 모두 동일하지만

    성별, 나이 또는 직업에 따라 보험료가 모두 다르게 산출됩니다.

    또한 보험사의 예정이율과 손해율도 포함하여 계산하기 때문에

    비교해보고 가입하는 것이 보험료를 절약할 수 있는 방법입니다.

    개별적으로 각 보험사를 통해 알아보는 것도 좋겠지만

    보험비교사이트를 활용하면 한눈에 비교가 가능하고,

    보험사마다 책정하는 일정 기준의 필수 가입담보와 가입금액이 다르고,

    같은 보험사 상품이라도 판매 채널에 따라 다르기 때문에

    이에 다른 보험료 차이도 확인하고 결정하는 것이 합리적입니다.

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