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포괄수가제가 뭐냐하면
지금은 행위별 수가제라서 치료를 많이 받으면 돈을 많이내는데
포괄수가제하면 어떤치료를 받든 똑같이 돈을 낸다.
예를 들면 맹장수술이 30만원이야.
그냥 손으로 꾹꾹 눌러보고 수술방들어가도 30만원주고
피검사랑 CT까지 다 찍어봐도 30만원을 나라에서 줘.
너네가 의사라면 어떻게 하겠니? 물론 양심적인 의사라면 그래도 손해봐가면서 검사할건 다하고 수술해야겠지만
일반 월급쟁이 의사들은 그렇게 하다 병원에 이익이 안되면 직장 짤림
병원장 눈치보면서 최대한 적게 검사하고 일단 수술부터 할거임
그럼데 맹장염 증상중에 실제로 맹장염 아닌경우도 꽤 많거든.
맹장수술하고 문제가 없어서 3일만에 퇴원을 해도 30만원을 줘
맹장수술하고 합병증이 생겨서 중환자실까지가고 한달동안 입원을해도 30만원을 줘 (실제로 치료비는 200만원 이상드는데)
돈 조금 내면 좋을거 같지?
그런데 문제는 의사들은 대충 검사하면 누가 합병증 생길 환자일지 알아낼수가 있거든
그럼 그 환자는 수술하면 오히려 병원에 손해를 볼테니 수술못한다고 큰병원가라고 하고 전원을 할거야.
대학병원도 포괄수가제니까 30만원에 수술을 해주겠지만 그 포괄수가제에서 상급병실료 (1인실 비용. )는 제외야
수술비는 30만원내겠지만. 하루밤에 병실료 100만원씩 한달내야하는거임.
무슨 재료를 써도 같은 값을 쓴다면 당연히 최대한 싼 재료를 쓰게되어있음.
경쟁하니까 괜찮을거라고? 그런데 문제는 그 경쟁의 결과를 제대로 판단할 의학적 지식을 환자가 갖고있지 않다는거지.
지금 의심되는건 명박이가 보험사에서 돈받고 이짓을 하는거 같다는거지.
지금 왠만한 실손보험 다들었잖아.
맹장수술하고 아프다고 5일입원하고 보험사에 돈청구할 사람들이
3일만에 병원에서 쫓겨나면 보험사들은 돈이 덜나가겠지.
그리고 더나아가서 그런식으로 의료가 일괄적으로 하향표준화된다면
상류층 사람들이 그 저질 의료에 만족하고 적응할까?
아마 돈을 더내더라도 제대로 치료받을 수 있는 민영병원을 설립하자는 여론이 나올것임.
결국 포괄수가제는 민영화 로 가기 위한 수순으로 의심되고 그런 계획을 지금 보건복지부 장관이란 사람이 이미 밝힌바가 있다.
서울대 의대교수란 사람이 나와서 포괄수가제 해도 의료질 안떨어진다고 방송에서 얘기하다가
자기가 수업시간에 강의록에 포괄수가제- 의료의 질 하락 이라고 써놓은거 상대편 패널이 들고나와서 멘붕한게 일주일전이다.
나중에 포괄수가제된다음에 울지말고 지금들 가서 서명좀해라. 심각한 문제다
광우병소고기보다 훨씬 심각한일이야
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디씨에서 퍼와서 말투가 좀 그런데요; 심각성을 많은 분들이 아셔야할거 같아서요.