척추협착 디스크라고 하는데..정확하게 알고 싶어요..

[척추협착디스크]

척추MRI 결과 의사선생님 소견서인데, 전문용어라서 잘 모르겠고,
의사선생님도 구체적으로 자세한 설명이 없어서 막막해서 여쭤보려고요..
의사선생님도 제대로 말씀 안해주시고,,간호사도 잘 얘기안해주고..
진료비 내고 상담해도 답답하기만 하네요...



소견서 내용입니다..

상기환자 상병명(deg spondylolisthesis with stenosis L4-5, HIVD S5-L1)으로
본원에서 수술적 치료예정이신 분입니다.



대충 이 내용이 주요 내용이고요..
현재 환자의 상태는요..
허리는 아프지 않으나, 전혀 똑바로 눕지 못합니다.
특히,  왼쪽 허벅지 다리 뒤쪽으로 많이 저리고 쑤시고, 왼쪽으로 눕지 못합니다.
심할때는 발끝, 발바닥까지 저림증상이 있습니다.

자세한 설명 부탁드려요..

[..]

디스크 증세 누구든지 다 갖고있구요, 오늘부터 걷기 운동 하시고 아침 저녁으로 토끼뜀뛰기 아시죠? 그거 2-30개씩 손은 뒷짐지고 해보세요. 아플스록 꾹 참고 하시면 좋답니다. 등산, 수여오 추천드리구요. 지금부터 꾸준히 운동하시면서 평생 관리 하시면 된답니다. 자세한 거 알고 싶으심 관련된 까페 가입해서 더 많은 정보 얻으시구요.

[저는의사]

환자분은 요추4-5번의 척추관쳡착증(stenosis)과 요추5번-천추1번의 디스크(HIVD)가 같이 있으시네요. spondylolisthesis는 척추전방전위증으로 4번 요추가 5번 요추에 비해 앞쪽으로 밀려있는 상태신데 이것은 꼭 증상을 유발하지 않을 수도 있으므로 넘어가구요. 현재 증상에서 중요한 것은 협착증과 디스크의 병발로 보입니다.

[..]

엄마가 20년전에 서울대서 수술하셨는데 일반 디스크랑은 달라요
그냥 두면 신경을 압박해서 하지 마비가 온답니다
증상이 어느 정돈지 큰데 가서 알아보시고 수술이 꼭 필요하다면 해야 지요
운동으로 유지가 되는병이 아니에요
요즘은 많이 좋아져서 수술후에 보호대 하고 그럼 금방 일상생활이 가능하대요
근데 이건신경을 건드릴수 있어서 간혹 마비가 올수있다고 하긴해요
그리고 잘 설명 안해주면 물어보시고 그래도 안해주면 다른데 가보세요 그런 의사는 못믿겠더라고요

[.]

남편이 디스크라서 저도 관심 많은 사람인데,
디스크가 완치라는게 어렵고 평생 운동하며 관리해야 하는 질환이지만,
고통이 너무 큰 상태에서 운동으로 관리하는 건 쉽지도 않거니와 옳은 방법도 아니라고 봐요.

디스크 전문 병원 많으니까 가셔서 치료 받으시길 바래요. 그리고 모르는건 의사한테 물어보시구요. 내돈내고 치료 받는 건데 물어보는거 미안해할 필요 절대 없습니다.

[저는의사]

허리가 아프지 않다는 것은 중요하지 않습니다. 병이 진행하면 오히려 허리 증상보다 다리 증상이 나타나거든요. 자세한 영상 사진을 보지 못해서 정확한 진단은 아니지만 현재 증상은 협착증보다는 디스크의 문제인 것 같네요. 왜냐면 협착증은 양쪽 다리 증상을 유발하는 데 비해 한 쪽 다리만 증상이 있으신 것은 디스크로 인한 것일 확률이 높구요. 똑바로 누울 경우 요추 만곡이 펴지면서 마치 굴곡하시는 자세가 되기 때문에 디스크 압력이 더 높아지면서 증상이 심해지거든요. 언제부터 증상이 있으셨는지도 중요합니다. 수술에 관해서는 여러가지 소견이 있을 수 있어요.하지만 대소변 조절장애나 하지 운동 장애(발목을 몸쪽으로 당기는 것이 안되는 foot drop 같은 하지 소력증상) 이 동반되신다면 절대적으로 수술이 필요하세요.

[..]

원글님께는 죄송하구요.
저는 의사님께 죄송하지만 한가지 여쭤봐도 될까요?
어깨에 석회가 껴서 (뼈가자란다는 소리를 들었어요.) 어깨가 아파요.
인대가 지저분해졌다고 그런소리도하시구요. 수술하자 하는데 꼭 수술해야하나요?
운동으로 가능하지않을까요? 재활치료같은거요..ㅠ
불과 6개월전에 다른병으로 수술을 했는데 또 수술하자니 겁나서요. 어깨수술도 전신마취죠?

[저는의사]

인대의 완전파열 아니면 수술 안하셔도 되는 경우가 많아요. 석회화 건염 말씀하신 것 같은데 석회가 자연적으로 녹기도 하거니와 석회 있어도 통증 없는 경우도 많습니다. 석회가 녹을 때 통증을 유발하기도 해요. 어깨수술도 전신마취구요. 워낙에 정형외과적 질환은 수술에 대해 다양한 소견이 존재해요. 우리나라에서 특히 수술 많이 하는 것도 통계적으로 사실이구요. (꼭 수술이 나쁘다는 건 아니에요. 제가 성향이 비수술 치료를 더 선호해서 그래요) 근데 제가 직접 환자분을 본 건 아니라서 뭐라 말씀드리긴 힘드네요.^^;;;

[디스크]

위에 의사님, 저도 남편이 디스크 수술을 했는데, 앞으로 평생 관리하면서 운동하면 통증에서 해방될 수 있겠죠? 용기좀 주세요.. ㅠ.ㅠ

[디스크]

원글님 글에 뭍어서 질문드리니 죄송해요.. 원글님도 어서 빨리 쾌유하시길 진심으로 바랍니다..

[..]

저는의사님 감사합니다.
발품을 팔아 여러 병원가봐야겠어요. 수술은 너무 무서워요. ㅠ
아직 X-RAY와 촘파만 했거등요. MRI를 찍어야 정확하게 알겠군요.^^*

[죄송]

저도 원글님께죄송하지만 의사님께 여쭤볼게 있어서요
척추관협착증이어서 신경 성형술했는데 인대강화주사가 꼭 필요한지요

[경공]

우리남편도 2005년도에 강남척추전문병원에서 척추관협착증진단받고 입원수술방까지 잡았다가 취소하고 주변사람들 말 듣고 바로 꺼꾸리기계사서 요즘 아침마다 꺼꾸리 단 1분이라도 하구 출근한답니다. 요즘엔 잘 걸어다녀요. 그땐 열발도 못걸어서 쉬고 쉬고 했는데요. 꺼꾸리 하나장만하세요. 디스크엔 최고에요. 디스크수술 한번하면 꼭 재수술한번씩 더해요.

[저는의사]

디스크님: 평생 통증에서 해방되실 수 있습니다! 다만 수술후 통증이 없어지시면 대부분 운동도 게을리 하시고 자세도 평소 습관처럼 돌아오셔서 잘 재발되세요. 꼭 열씨미 운동하세요!
..님: 꼭 MRI 안찍으셔도 되요^^ 어깨는 초음파로도 잘 보입니다.
죄송님: 척추관협착증이라 인대강화주사가 '꼭' 필요하다 이런건 없구요. 근골격계 질환에 프롤로가 유용합니다. 아프긴 하지만 치료하시면 도움 되실 거에요~

[저는의사선생님!~]

답글을 읽다가 어깨 질의응답에 이 글을 보시게 될 지 모르지만
궁금증과 근심을 선생님께 여쭙고싶습니다.

저는 "어깨회전근개 손상과 어깨 및 위팔의 염좌"라는
X-ray진단서를 가지고 대학병원을 왕래하는데
이것도 수술외는 치료방법이 없는 건지 궁금합니다.

[저는의사]

X-ray로는 뼈밖에 안보입니다. 현재 진단명은 이학적 검사와 증상에 근거한 진단명이라고 보입니다. 염좌는 대부분 시간이 지나면서 또는 보전적 치료(수술이 아닌 치료)로 충분히 호전될 수 있습니다. 다만 회전근개(어깨를 구성하는 4가지 근육임) 손상이 어느 근육의 얼마만큼의 손상인지에 따라 수술 여부가 결정될 것 같습니다. 예컨데 극상근(회전근개 근육중 하나)의 건[근육(ex.살코기)은 끝으로 가면 인대(힘줄..하얀 것)같은 구조물로 바뀌는 데 이것을 건이라고 함]이 완전 파열되서 근위축이 있다면(양쪽 어깨 비교해서 한 쪽이 꺼지거나 현저한 차이가 있는지 보세요) 수술말고는 특별한 치료법이 없구요. 이런 상태가 아니라면 의사 성향에 따라 수술을 권할 수도 있고 보전적 치료를 권할 수도 있어요.

[저는의사선생님!~]

답글 넘넘 감사드립니다.
대학병원 왕래후 MRI찍고 수술 말씀하셔서
다른 방법이 없을까 혼자 근심에 쌓여있었어요.

선생님 말씀처럼 양쪽 어깨와 비교했을 때 현저한 차이는 없는 것같은데
통증이 가라앉지않아 선생님 뜻에 따라 수술로서 마무리해야하는게
맞는지 수술이 최선책인지 넘 답답하였어요.

진작 '저는의사선생님'과 지면으로 상담이 되었다면
수술날짜 기다리는동안 선생님의 고견을 직접 뵙고
들을 수있었다면 넘 좋았을 것같은데
대학병원의 기다림은 환자가 맘대로 할 수없어
담주 화요일 입원통보 받았기에 많이 아쉽습니다.
선생님을 신뢰하고 그냥 맡겨야하겠지요?^^*
수술이 두려워서......
시간여유가 없음이 아쉽네요.
그리고 답글 정말 넘넘 감사드립니다.
계속 들락거리며 답글을 기다렸거든요^^*
감사드리며 편안한 주말되시길빕니다(^^*)