실비보험 4세대 전환하라는 보험사 권유 전화도 많고, 실비보험료 부담때문에 고민하시는 분들이 많던데요.
4세대 장점과 단점을 제대로 알고 전환하면 좋겠지요.
장점 – 의료 이용량에 따라 따라 보험료가 차등 적용되어 의료 적게 이용하는 적은 가입자는 보험료가 저렴해진다.(1-3세대는 의료 이용량에 관계없이 동일하게 할인 할증) 보험료가 1-3세대에 비해 저렴하다.
단점 – 재가입주기가 15년에서 5년으로 단축되어 5년에 한 번씩 내용이 바뀔 수 있다.(보험사에 유리하게 바뀔 가능성이 많겠죠.)
급여 10%, 비급여 20%이던 자기부담금이 급여20%, 비급여 30%로 변경되었다.
1-3세대는 연간 병원비의 최대 자기부담금이 200만원이지만 4세대는 자기부담금한도가 200만원이지만 비급여는 한도가 적용되지 않는다. 비급여치료가 점점 많아지고 비용도 비싸지는데 큰 부담이 될 수 있다.(가장 중요함)
비급여 병원비가 3000만원이 나왔다고 했을 때
1-3세대는 3000만원*20%=600만원 중 200만원만 부인 부담
4세대는 3000만원*30%=900만원 모두 본인 부담
결론적으로 현재 1-3세대 가입자는 유지가 최선이고, 보험료가 너~~~무 부담된다는 분만 4세대로 전환해야겠지요.