아래 어느분 댓을 보고, 수가 부분 인용하자면
" 의사수가 절대적으로 부족한 진료과목 흉부외과 신경외과 비뇨기과 일반외과
사람 목숨을 다루는 일명 바이탈과 이죠. 수련의 10명을 뽑는다면 겨우 두명 지원해요
반면에 성형외과는 5명 뽑으면 20명 지원해요
일단 위에 언급한 진료과목들은 고난도 수술이 많아요 12시간 20시간 걸리는
수술도 많으니 그만큼 몸이 힘들죠.힘든 수술이니 그만큼 의료사고에도 노출되고
소송으로 이어질 확률도 높죠. 그래서 고위험과로 분류되요
근데 이 과목들은 개인이 병원을 열수 없어요. 그러니 대부분 2,3차 병원에 있지요
여기서 ‘의료수가’의 문제가 나옵니다. 흉부외과 수술을 예로 들어 원가가 100만원이
든다면 나라에서 정한 의료수가는 70만원 입니다. 병원입장에선 적자에요
돈이 없으니 과장급 전문의 열명 필요 한걸 세명을 쓰며 뺑뺑이 시키니 안그래도 힘든일
더 힘든거죠."
의대 증원은 잘 모르겠습니다. 제가 의료진들의 주장에서 관심이 가는건
수가의 부분이 타당하다 보여지기에.. 이부분은 간접적으로 서비스 받는 입장에서도
느껴지는 부분이기에 저 댓을 가져와 봤는데요.
서비스 받는 환자, 보호자 입장에서 우선 간접적으로 느껴지는건
빅5 대학병원도 아닌 인서울 대학병원의 흉부과를 보호자 입장에서 다닙니다.
여러과 진료를 상당히 보기에 상대 비교는 잘 됩니다. 흉부과 줄 엄청나게 깁니다.
예약을 해도.. 기본 2시간 오버 정도는 그려려니 해야할때 많고요.
그러다 보면 점심시간이 훨씬 지나서도 환자들 줄줄이 진료 받으려고 있고
교수님도 계속 너무나 당연하다는듯 "밥" 도 못먹고 진료를 봅니다. 수술 있는 날은 더욱
날라디니는거 같더군요. 해당과 입원도 여러번 해봐서.. 파악은 되죠.
일단 보호자 입장에서 느끼는건 저 교수님은 과연 식사시간에 정상적인 식사가
가능하냐입니다. 컵라면 먹고 커피 마시다 잠깐 뒤돌면 다음 진료 물밀듯 밀어닥치겠구나
컵라면은 먹을 수 있어도 밥은 과연? 먹을 수도 못 먹을 수도...........
우선 일단 환자,보호자 입장에서 실상 의료진들이 상세히 어떠한지는 모르겠고
피부로 느끼기엔 그래요. 타 대학병원 흉부외과나, 신경외과 그런곳은 어떠한지는 모르겠고요.
그리고 저런 부류의 과들은 댓에 나오듯 개인병원 못열죠. 큰병원에 소속되야 시스템이
돌아가는 과들이고요. 국민건강에 가장 핵심적이고 중요한 과들이죠. 더불어 가장
비인기과죠. 피부과,성형외과는 미친듯한 인기인데.. 핵심적이며 가장 중요한 과인
이들은 중노가다과라고 보여져요. 밥이나 제대로 먹고 진료보는가를 진료 받기위해
대기하다 항상 생각이 드는 정도면 ..내가 의사 밥 먹던 말던 아무런 상관이 없죠. 근데
내 밥 먹는 시간도 자동 같이 오버되면서 꼬르륵 거리니까요. 진료 받는 입장이야 시간
오버 되도 끝나고 식당가서 밥 사먹으면 그만인데.. 저 흉부외과 의사는 과연 가능할까?
같이 굶는 처지에? 이런 생각이 들더군요. 근데 다음 진료타임 생각하면.. 컵라면 먹을
시간 정도는 남겠군 자동적으로 이런 생각이 들어요.
건설현장을 가도, 생산직을 가도 이렇게 밥 먹는 시간조차 제대로 없으면서 일 하는 곳..
어디 있을까요? 국민건강의 핵심적이고 중요한 과들이 가장 의사들에게 기피 대상이 되고
만성적인 적자이고.. 다들 피부과 성형외과만 하려고 몰려드는 판국에..
의료 수가의 부분 그들의 주장도 정말 들어봐야 하죠. 주먹구구로 무조건 밀어 붙이는게 아니라
왜 저과들이 그토록 비인기과가 되어서 사람 수가 부족해서 밥 먹을 시간도(제가 가는 대학병원
만 그런건지.. 타 대학병원도 저 모양인지는 모르겠지만 전체적인 흉부외과쪽은 그렇다기에)
없는건지 충분한 대화를 서로 이끌어내야 한다고 봐요.
진료 볼 수록 적자라면 더더구나 핵심 중요한 과들.. 외과들 개인 병원 혼자 차려서
돌아갈 수 없는 과들이죠.
수가 부분도 안되어 있는데.. 한방 첩약 보험 여러가지 문제들이 중첩되어 있다고 봐요.
신약 비롯(신약이 효과가 아무리 좋아도.. 받을 수 있는 기준이 있죠.환자가 악화 되기를 기다려야
하는 경우도 있겠고요. 환자 입장에서 심각한 질병, 거의 시한부 선고 되서야 적용 받았던 적이 있어서)
여러 부분들도 있겠고요. 전 문외한이라 잘 모르고 환자 입장에서 겪어봤던 것만 적습니다.
돈을 많이 버니 의사들 밥그릇 싸움이다라고 하기전에 서로간의 주장을 협의해 나가야죠.
진료과 제가 정말 상당수 과를 보호자 입장에서 같이 들어가 진료 받는데
흉부외과 이런과들 제일 고질입니다. 인기과들이야 선생님들 많습니다. 비인기과들
진료 대기시간만도 미칩니다. 그리고 그들도 그걸 잘 알죠. 더불어 진료를 할수록 손해인 과들이고...
저 외과선생님은 밥을 굶고 진료 보고 싶어서 진료 보겠습니까? 수술실 밥도 못먹고 날라다니고
싶겠습니까? 수술 할 수록 손해고 진료 볼 수록 손해라면... 그래서 중노동이 되고
가장 비인기과가 된다면.. 그들의 주장도 당연히 들어봐야죠.
피부과 성형외과 초인기과들 생각하면서 단순 밥그릇 싸움이다. 증원 늘리기만 하면
해결된다. 이건 아니죠.