82cook.com을 즐겨찾기에 추가
login form

자유게시판

드러낼 수 없는 고민을 풀어보는 속풀이방

보험사와의 일 어찌해야 진단금 받을까요?암관련이구요.흉선암

qhgja 조회수 : 2,207
작성일 : 2016-05-29 12:21:32

흉선종과 흉선암에 차이로 인해

대학에서 수술하고 방사선 치료받고 있습니다.

대학교수는 코드도 그렇고 흉선암이라 판명..

했는데 보험회사가 자꾸 경계선암이라 판명

진단금을 경계선 암으로 주려곻 합니다.

삼성병원에 와서 자기네측 의사랑 이야기 하자는데

이미 대학에서 진단코드와 병명도 받아놨는데

어쩌나요?

보험사를 이길수 없는건가요?

IP : 27.124.xxx.171
17 개의 댓글이 있습니다.
  • 1. ..ㅡ
    '16.5.29 12:25 PM (58.121.xxx.183)

    보험사 어디예요?

  • 2. 병리학 검사
    '16.5.29 12:41 PM (175.223.xxx.157)

    결과지에 나올 텐데요.

  • 3. ..
    '16.5.29 12:44 PM (122.44.xxx.175) - 삭제된댓글

    금감원에 민원걸면 좀 수월해지실거에요

  • 4. 이미
    '16.5.29 12:51 PM (124.54.xxx.150)

    받은 코드가 있고 그에 준해 치료를 받았는데 왜 지들맘대로 코드를 바꾼대요? 금감원에 일단 민원넣으시고 정신적피해보상까지 다 소송거세요

  • 5. 그게
    '16.5.29 12:54 PM (112.148.xxx.94)

    그 암이 진단이 좀 모호한가봐요
    다른 의사는 다른 진단을 내릴 수도 있는 경우죠

  • 6.
    '16.5.29 1:10 PM (222.110.xxx.157) - 삭제된댓글

    그렇지만 진료,수술한 병원의 의료 기록지를 기준으로 하는 거니까 기록지에 기재된 코드를 기준으로 지급하는 게 맞죠.
    윗님,다른 의사는 다른 진단을 내린다면 보험사에서 지정한 의사에게 진단 또 받아야 하나요?
    말도 안 돼요.
    금감원에 민원 넣으세요

  • 7.
    '16.5.29 1:15 PM (222.110.xxx.157)

    그렇지만 진료,수술한 병원의 의료 기록지를 기준으로 하는 거니까 기록지에 기재된 코드를 기준으로 지급하는 게 맞죠.
    윗님,다른 의사는 다른 진단을 내린다면 보험사에서 지정한 의사에게 진단 또 받아야 하나요?
    말도 안 돼요.
    금감원에 민원 넣으세요
    저도 금감원 통해서 해결한 적 있는데요
    (보험 건은 아님) 상세하 게 상담해 주고 방법도 알려주니 꼭 상담하세요

  • 8.
    '16.5.29 1:30 PM (222.110.xxx.157) - 삭제된댓글

    내가 왜 삼성병원을 가야하냐고 하세요.
    약관 어디에 병명 최종판명을 위해 삼성병원에서 다시 진료 받아야 한다고 써있냐고 따지세요.
    수술한 병원의 수술 기록지 기준입니다.
    나는 코드도 모르고 병원에서 준 기록지대로 청구하는 거라고 하시고요.
    필요하면 너네들이 알아서 알아보고 아무튼
    내 보험료는 빨리 달라고 하세요.
    휘둘리지 말고,급하 게 하지 마시고요.
    금감원에 꼭 상담받으세요.
    강하고 단순하 게 나가셔야해요

  • 9.
    '16.5.29 1:36 PM (222.110.xxx.157) - 삭제된댓글

    내가 왜 삼성병원을 가야하냐고 하세요.-절대 가짖마세요,가야 할 의무 없어요
    약관 어디에 병명 최종판명을 위해 삼성병원에서 다시 진료 받아야 한다고 써있냐고 따지세요.
    수술한 병원의 수술 기록지 기준입니다.
    나는 코드도 모르고 병원에서 준 기록지대로 청구하는 거라고 하시고요.
    필요하면 너네들이 알아서 알아보고 아무튼
    내 보험료는 빨리 달라고 하세요.
    휘둘리지 말고,급하 게 하지 마시고요.
    금감원에 꼭 상담받으세요.
    강하고 단순하 게 나가셔야해

  • 10.
    '16.5.29 1:40 PM (222.110.xxx.157)

    내가 왜 삼성병원을 가야하냐고 하세요.
    ----절대 가지마세요,
    가야 할 의무 없어요
    약관 어디에 병명 최종판명을 위해 삼성병원에서 다시 진료 받아야 한다고 써있냐고 따지세요.
    수술한 병원의 수술 기록지 기준입니다.
    나는 코드도 모르고 병원에서 준 기록지대로 청구하는 거라고 하시고요.
    필요하면 너네들이 알아서 알아보고 아무튼
    내 보험료는 빨리 달라고 하세요.
    휘둘리지 말고,급하 게 하지 마시고요.
    금감원에 꼭 상담받으세요.
    강하고 단순하 게 나가셔야 해요.

    제 남편도 큰 수술 받았는데
    손해사정인이 와서 국민건강보험에서
    지금까지의 병원 진료 기록을 다 떼달라고 해서
    거절했습니다.
    알아서 알아보고 내가 떼 줄 의무는 없다.
    재촉하지도 않고 그냥 내 버려두었더니
    보험금 주더라고요

  • 11. 삼*생명 꼭 저래요.
    '16.5.29 2:19 PM (125.177.xxx.70)

    동네 구멍가게도 아니고 깎을려고. 치사한 회사.
    의사선생님께 진단서 써달라고 하세요.
    경계성 아니다. 흉선암이라고 확실히.

  • 12.
    '16.5.29 3:56 PM (223.62.xxx.23)

    삼성생명맞아요

  • 13.
    '16.5.29 3:57 PM (223.62.xxx.23)

    진단서 이미 썻어요

  • 14.
    '16.5.29 5:09 PM (219.254.xxx.44)

    받아들일수 없다고 하시고요
    금감원 민원제기 및 소송한다고 하시고 좀 세게 내가세요
    그리고 소송결과도 찾아보시면..이런경우 많은데요
    약관을 소비자에게 유리한쪽으로 해석한다하여 암진단금으로 지급해야한다는 결과도 있어요

  • 15. ...
    '16.5.29 8:08 PM (211.36.xxx.253)

    암보험금 약관 해석..

  • 16. 쉬운남자
    '16.5.30 10:33 AM (121.130.xxx.123) - 삭제된댓글

    안녕하세요.
    네이버 보험상담카페(회원수 12,000명↑)를 운영하고 있는
    보험이 [쉬운남자] 김민성 입니다.

    복사, 형식적인 답변이 아닌 도움이 되는 답변 드리겠습니다.


    ▶ 제3병원 의뢰 하지 마세요.
    - 보험사에서 흔히 쓰는 방법입니다.

    이게 누가봐도 확실한 진단명이면 보험사도 뭐라 할 수 없지만,
    혈관질환쪽이나 경계가 모호한 부분이면 제3병원의뢰동의서를 요구합니다.

    동일한 검진기록(조직검사기록지 등)으로 다른 병원에 의뢰를 해본다는건데..
    그 의뢰를 하는 병원들은 대부분 보험사에 유리하게 서류를 발급해줘요.

    즉, 고객에게 불리한 진단이 나오게 되고 그런 진단을 받았느냐 아니냐로 인해
    보험금을 받는게 달라져요.

    내 병원의사(현재 내 담당의사) 소견서 등으로 요구하시고
    이래도 보험사는 지급을 안한다며 금감원 같은곳으로 민원을 진행하고 하세요.

    제3병원(삼성병원) 의뢰하지 마시구요.
    만약 거기서 경계성암으로 진단 나오면.. 그때는 저런 민원이 아니라 이건 암이 맞다라는걸
    증명해야 하고 일 복잡해집니다.

    좋은 결과 있길 바랍니다.
    추가적으로 문의사항 있으시면 언제든지 연락주세요.
    운영Cafe - 네이버 보험뽀개기 http://cafe.naver.com/ifczzang / 010-9747-4168

  • 17. 보험몰
    '17.1.14 6:00 PM (125.138.xxx.156)

    손해보험사나 생명보험사 모두 동일하지만

    성별, 나이 또는 직업에 따라 보험료가 모두 다르게 산출됩니다.

    또한 보험사의 예정이율과 손해율도 포함하여 계산하기 때문에

    비교해보고 가입하는 것이 보험료를 절약할 수 있는 방법입니다.

    개별적으로 각 보험사를 통해 알아보는 것도 좋겠지만

    보험비교사이트를 활용하면 한눈에 비교가 가능하고,

    보험사마다 책정하는 일정 기준의 필수 가입담보와 가입금액이 다르고,

    같은 보험사 상품이라도 판매 채널에 따라 다르기 때문에

    이에 다른 보험료 차이도 확인하고 결정하는 것이 합리적입니다.

    보험견적닷컴 바로가기 http://direct-online.kr/?num=3829
    이달의 추천보험3 바로가기 http://ins.kr/insu/?num=3829
    실비보험견적닷컴 바로가기 http://silbi.net/?num=3829
    실비보험비교닷컴 바로가기 http://silbi-bohum.com/?num=3829
    암보험샵 바로가기 http://am-bohum.com/?num=3829
    보험비교닷컴 바로가기 http://inr.kr/?num=3829
    메리츠화재인기보험 순위사이트 http://meritz.tv/best/?num=3829
    메리츠화재 100세의료실비보험사이트 http://meritz.tv/?num=3829
    온라인보험 바로가기 http://online-bohum.com/?num=3829
    동부화재인기보험 순위사이트 http://dongbu-mall.com/?num=3829
    흥국화재보험몰,온라인비교가입사이트 http://hk-shop.co.kr/?num=3829
    보험비교샵 바로가기 http://direct-bohum.com/?num=3829
    온라인카자동차보험 바로가기 http://onlinecar.co.kr/?num=3829
    카다이렉트자동차보험비교사이트 http://car-direct.co.kr/?num=3829
    인기보험 순위사이트 http://inr.kr/insu/best7/?num=3829

☞ 로그인 후 의견을 남기실 수 있습니다
댓글입력 작성자 :

N

번호 제목 작성자 날짜 조회
582077 LG가스건조기 쓰시는 분들 건조시간이 얼마나 되는지요? 9 건조시간이 .. 2016/08/03 1,922
582076 서로 너무 달라 결혼생활이 힘든데 어떻게 해야할까요 16 oo 2016/08/03 4,534
582075 그거 아세요?? 서울시 중구가 전액세비로 하려는 짓! 14 bluebe.. 2016/08/03 2,361
582074 고무장갑이 자꾸 갈색으로 변색되요 초보 2016/08/03 1,792
582073 주차된 어린이집 통학버스 ... 1 같이해요 2016/08/03 795
582072 14개월 아기때문에 화나는 마음.. 10 .. 2016/08/03 1,976
582071 이철성, "차라리 전쟁 상황이라면 마음껏 진압했을 것&.. 5 과거발언화제.. 2016/08/03 988
582070 최하위권한테 수학 투자해야할까요 20 2016/08/03 2,905
582069 대기업 자녀학자금지원 어디까지해주나요? 13 직딩맘 2016/08/03 6,480
582068 정부 협조 구하러 국무회의 간 박원순 “절벽 마주한 느낌” 5 세우실 2016/08/03 789
582067 냉동고정리 지퍼백vs투명용기 3 궁금이 2016/08/03 1,860
582066 나이많은 노처녀 결혼하기가 싫네요 26 카라 2016/08/03 8,708
582065 더운 여름에 기초화장 5 나마야 2016/08/03 1,486
582064 공항 콜밴 신고 어디다 해야 정확할까요? 6 신고 2016/08/03 1,042
582063 중국어 과외하려는데... 7 미리내 2016/08/03 1,012
582062 코스트코 생연어요 4 냉동 2016/08/03 2,488
582061 살이 찌는 이유를 알았어요 9 ㅇㅇ 2016/08/03 6,866
582060 8월 2일자 jtbc 손석희뉴스 브리핑 입니다 4 개돼지도 .. 2016/08/03 738
582059 어제올린 기사 모음입니다. 2 기사모음 2016/08/03 395
582058 2016년 8월 3일 경향신문, 한겨레, 한국일보 만평 3 세우실 2016/08/03 488
582057 이제 아침에 선선해요.살거같아요. 18 ㅇㅇ 2016/08/03 5,567
582056 제주 호핑투어 하는 곳이요? 1 고들빼기73.. 2016/08/03 1,089
582055 땀안흘리고 잔게 어제잠이 첨이네요 5 45세 폐경.. 2016/08/03 2,127
582054 날이 밝으면 죽고싶어져요. 30 ㅇㅇ 2016/08/03 6,556
582053 "조선일보 한 달만 보면 생사람도 좀비 된다".. 1 좀비 2016/08/03 944