자유게시판
드러낼 수 없는 고민을 풀어보는 속풀이방
보험사가 뗀 의사의 소견서가 틀렸다고 생각될 경우...
수술후 2500만원.가량 병원비가 나왔고 2007년경에 가입한 보험이 있어 청구를 했죠. 그래서 얼마전
손해사정인이 집 방문하고 위임장을 받아갔어요.
오늘 서울대병원에서 소견서를 뗐다고 그 내용을.알려주기를
저희가 의사에게 들은것과는 전혀 다른 내용으로,
보험가입이전의 질병이 있었는데(혈관염)이것이 간이식에 영향을 주었다는 식의 소견서를 받았더라고요.
저희가 병원에 입원해있을 25일동안 그런 내용은 들어보지를 못했어요. 몇번 물어봐도 간경화의 원인인 이 병의 원인은 불명이라고...계속.검사중이라고...
그런데 하루만에 찾아가서 만난,레지던트 시험.합격한지 4-5년 된 사람에게 가서 소견서 써달라고 하면 그 분이 뭘 알고 써주시는건지 모르겠네요...
손해사정인 말로는 교수들은 소견서를 잘.안써준다네요. 그래서 그 임상 강사에게 소견서을 받았다네요.
저희가 어떻게 대응해야할지...방법이 있을까요???
1. 쉬운남자
'15.9.14 5:43 PM (121.130.xxx.123) - 삭제된댓글안녕하세요.
네이버 보험상담카페(회원수 12,000명↑)를 운영하고 있는
보험이 [쉬운남자] 김민성 입니다.
복사, 형식적인 답변이 아닌 도움이 되는 답변 드리겠습니다.
▶ 제3병원에 확인할 수 있도록 동의서를 써주신건가요..?
- 손해사정인이 나오면 이런저런 이유로 건강보험기록이나
동의서등을 요구합니다.
그런 내용들이 모두 의무가 아닌데도
고객분들은 겁이나서(?) 또는 당연히 써주는것처럼 말하니까 바로 싸인을 하는 경우가 많죠.
조직검사를 통해 코드가 확실하게 나오는 암 같은 경우는 그나마 이런 분쟁이 덜하지만
혈관질환의 경우에는 그 원인을 분명하게 알 수 없고 의사마다 소견이 다릅니다.
서류를 때볼 수 있는 동의서는 2~3장 정도 써주는게 보통이지만
그런 진료의뢰를 할 수 있는 동의서에는 동의를 하시면 안돼요...
위에서 말씀드린것처럼 의시마다 소견이 다르고
그로 인해 보상이 안나오는 방향으로 소견이 나오는 경우가 대부분입니다.
그런 동의가 없었다면 좀 더 해결이 쉽게 될 수 있었겠지만...
이미 동의를 했고 그런 소견을 받은거라면 싸움이 길어질 수 밖에 없습니다.
이런 사항의 경우 비용일 지불하더라도 따로 개인 손사를 고용하는 방법밖에 없어요.
처음부터 담당설계사와 얘기를 하며 차근차근 진행했다면...쉽게 끝났을 내용인데..
과정이 복잡해졌네요..
손사를 개인적으로 고용할 경우 보통 내가 받을 보상금의 10% ~ 15% 정도를 요구합니다.
이미 이런 분쟁이 발생한 이상... 혼자 해결하기는 많이 힘들꺼에요.
제가 담당이 아닌 관계로 그런 세세한 부분까지 도와드리기 어렵지만..
도움이 필요하시면 전화주세요. 앞으로 진행방향이라도 간단하게 도움 드리겠습니다.
운영Cafe - 네이버 보험뽀개기 http://cafe.naver.com/ifczzang / 010-9747-41682. 나무안녕
'15.9.14 5:49 PM (39.118.xxx.202)주치의한테 써달라고하면 써줘요
글고 그게 발병원인과 상관없다고 써달라고 하면 의사도 그렇게 생각하면 그렇게 써줘요3. ...
'15.9.14 5:52 PM (58.141.xxx.47) - 삭제된댓글어찌됐든 보험사는 최대한 안주는 쪽으로 협상할꺼 같네요. 최악의 경우 소송준비까지 대비하셔야 할듯.
4. 리기
'15.9.14 5:55 PM (121.148.xxx.84)위임장을 주신게 실수였네요. 좀 복잡해지시겠어요.
5. ...
'15.9.14 6:17 PM (39.112.xxx.52)보험사랑 손해사정인은 같은 한통속이예요
6. 원글
'15.9.14 8:29 PM (124.49.xxx.203)보험사에서 저희에게 환자의 상태를보러 방문한다고 했고
이후 손해사정인이 명함과 함께 당일 연락 하여 방문했어요.
위임장을 백지로 세장 가져왔고요
무조건 사인해야한다고 해서 써줬는데요.
이게 적법한 절차인가요?
또 소견서는 환자 케이스를 전혀 모르는 아무 의사에게 받은것과 치료를 담당했던 담당의에게 받은것 이 둘이 동일한 효력이 있는건가요??7. 79스텔라
'15.9.14 10:50 PM (223.33.xxx.154)무섭네요 보험회사와 잘 싸워서 이기세요 !!!
8. 에휴
'15.9.14 11:04 PM (124.49.xxx.203)가뜩이나 예민한 사람이 이것때문에 밥도 못먹고 잠도 못자고...그러고 있네요. 이러다 회복에 지장이라도 있는거 아닌가 모르겠어요...ㅠ 심란합니다...
9. 얼리버드
'15.9.15 1:32 AM (115.136.xxx.220) - 삭제된댓글저희 남편은 전신 화상으로 인한 장애로 보험금 총구했어요. 저희도 모르고 동의서 써줬더니 담당 의사한태 한시장애라는 진단서를 끊어 갔더군요. 그래서 조험금 못준대요. 우리축 손해 사정인이 일처리 잘 해서 결국 받았어요. 손해 사정인 쓰세요. 궁금하시면 멜 주세요. catlady@naver.com
번호 | 제목 | 작성자 | 날짜 | 조회 |
---|---|---|---|---|
497911 | 돼지고기로도 육개장 하나요? 7 | 육개장냉동 | 2015/11/07 | 1,409 |
497910 | 유대균에게 돈 돌려줘 ! 2 | ........ | 2015/11/07 | 1,006 |
497909 | 쿠데타를 합리화 하는 육룡이 나르샤 6 | 위험한사극 | 2015/11/07 | 1,491 |
497908 | 제 경우 다이어트에 효과적인 영상 2 | richwo.. | 2015/11/07 | 1,579 |
497907 | 세월호 핑게로 나눠가진 돈이 무려 수백억 11 | 악마정부 | 2015/11/07 | 2,871 |
497906 | 마음이 지옥이예요 244 | 눈물 | 2015/11/07 | 27,256 |
497905 | 한심한 남편 2 | .. | 2015/11/07 | 1,792 |
497904 | 사람이 혼자 오래 지냈더니 바보가 되는 느낌이에요 6 | ,,, | 2015/11/07 | 3,707 |
497903 | 뜨악~ 압구정 로데오 거리 텅텅 비었네요. 15 | 이럴수가 | 2015/11/07 | 14,813 |
497902 | 소개팅 말이에요. 이런 남자분 심리 뭔 지 모르겠어요. 24 | 소개팅 | 2015/11/07 | 8,900 |
497901 | 치매증상인가요. 2 | ........ | 2015/11/07 | 1,662 |
497900 | EBS도 국정화? 뉴라이트 출신 사장 후보 논란 3 | 샬랄라 | 2015/11/07 | 758 |
497899 | 당신이 늘 가난할 수밖에 없는 이유 4 | 흙수저 | 2015/11/07 | 5,539 |
497898 | 강동원은 인기가많은이유가뭘까요? 49 | 음 | 2015/11/07 | 9,816 |
497897 | 극과 극 1 | 안습 | 2015/11/07 | 707 |
497896 | 강남 대형교회 목사, 대형 마트서 몰카 찍다 걸려.. 16 | 로리 | 2015/11/07 | 5,040 |
497895 | 회사에 친한 직원이 없는데 이것 땜에 회사 그만 두는건 좀 그럴.. 3 | ㅇㅇ | 2015/11/07 | 1,873 |
497894 | 엄마 온수매트 사드리고 싶어요 당장. 5 | 레드 | 2015/11/07 | 2,367 |
497893 | 국정교과서, 고고학 학회 9곳 ‘추가 집필 거부’ 2 | 국정교과서반.. | 2015/11/07 | 762 |
497892 | 뭘해야 머리카락이 볼륨이 생기나요 11 | 무엇 | 2015/11/07 | 4,504 |
497891 | 현재 서울 3 | 비 | 2015/11/07 | 2,160 |
497890 | 미국 입국할때 고추가루 가지고 가는것 문제될까요? 9 | ㅇㅇ | 2015/11/07 | 2,751 |
497889 | 종북장사에는 불황이 없다 | 선거 | 2015/11/07 | 643 |
497888 | 윤일병 주범 이병장은 아직도 가혹행위중 6 | 세금아까워 | 2015/11/07 | 1,446 |
497887 | 아래 길거리 폭행 보고 저도 글 올립니다 6 | 무서워서 | 2015/11/07 | 1,718 |