의료사고를 미리 막는 가장 쉬운 방법

[심플라이프]

몇년 전에 가족을 잃은 사람입니다. 증세가 심한 상황이기도 했고 노령이시라 따로 소송을 하진 않았습니다.

다만 여생을 누릴 수 있었는데 더 빨리 가셨다는 죄책감에 시달려 온 가족이 다 트라우마가 있을 정도입니다.

의료사고를 막는 가장 쉬운 방법은 의무기록을 무조건 확보하는 겁니다. 처음 첫 치료에 가중치를 두는 거라서

차트를 일단 복사해서 가지고 있고 차트를 받으면 원본에 드러나지 않게 표시를 해두고 그 원본을 복사해야 합니다.

의료사고가 나면 병원에서 그들이 불리한 기록은 절대 남기지 않고 전자의무기록 (Electric Medical Record)은

티 안 나게 수정을 합니다. 그런데 손으로 쓴 차트는 수정한 기록을 지울 수 없습니다. 그러면 어떻게 할까요?

유족들은 전혀 대비할 방법이 없을까요? 그건 그렇지 않습니다. 다만 미리 알고 있어야 나중에 억울하지 않습니다.

 

아예 새 차트에 새로 기록을 합니다. 그들만이 알아볼 수 있게 말이죠. 이게 나중에 큰 증거가 되서 승소하는 유족

들도 봤습니다. 의무기록은 거의 의학용어를 약어로 써놓은 것, 필기체, 기타 등등...법정에서나 효력이 있을 법한

같은 계통 사람들이 손을 들어줄 만한 자료에 힘을 실어줍니다. 환자가 갑자기 뇌사 상태가 될지, 사망할 지는 정말

모르는 겁니다. 저희 아버지는 미열이 있어서 응급실에 가셨는데 폐렴이 아니다...라고 해서 집에 오자마자 염증이

확 퍼져서 손도 못 쓰고 며칠 후부터 숨을 못 쉬어서 산소마스크를 쓰고 다시는 일어나지 못하고 몇달 후 돌아가셨죠.

80세가 거의 다 되셨고, 원래 암 투병을 하고 계셨기 때문에 (뇌로 전이...개두술로 열었으나 암이 이미 퍼진 상태)

살아날 가능성 자체가 희박했기 때문에 그냥 소송 안 하고 재판 없이 병사로 처리했습니다. 어차피 다른 지병이

있었기 때문에 소송을 한다는 게 무의미했습니다. 그 시간에 환자를 돌보는 게 더 시급하기 때문이죠.

 

아무리 노인이라도, 지병이 심각해도 간병인 외에 보호자가 병실에 있어야 합니다. 힘들지만 그 순간을 놓치면

평생 그 고통스러운 마음이 남아서 사는 게 즐겁고 기쁘지 않습니다. 폐렴만 잡았으면 몇년을 더 사실 수 있었는데

하는 그 가슴 저린 아픔이 남아있습니다. 간병하시는 가족분들도 힘내시고 이번 신해철씨 문제도 잘 해결되면 좋겠습니다.

[음]

좋은 말씀 해주셨어요.. 안그래도 응급실 같은데 가면 저희 같은 일반인들은 그냥 의사가 하라는 대로.. 무슨 말인지도 모르고.. 그냥 네네..하기만 하는 경우가 많잔아요.. 그러다가 무슨 일이라도 있으면 진짜 바보만들고..


그런데 의무기록 확보하는 방법좀 더 상세히 알려주실수 잇나요? 차트 복사는 보호자가 요구할수 있는건가요? 원본에 표시하고 복사를 해야 하는 이유는 뭐죠?

[심플라이프]

차트 복사는 가족이라는 관계를 증명하는 서류와 신분증만 있으면 병원에 요청할 수 있습니다.
환자 본인이 표시한 첫 차트의 원본과 다른 내용으로 나중에 법정에 제출할 수 있기 때문입니다.
그러니 사고가 터지기 전에 미리 미리 차트를 복사해두는 게 필요합니다. 저도 미리 했습니다.
응급실에서는 폐의 염증성 반응이 안 보인다고 나옵니다. 재입원해서는 염증이 폐 전체에 퍼져있다고
의학용어로 다 써있습니다. 물론 EMR(전자의무기록)입니다. 어이상실이지만 그걸 따지고 들기엔
매일 가족끼리 교대하면서 간병하느라 정신이 없었습니다. 언제 사망하실지 모르니 24시간 가족이
대기하라는 말만 반복하고 저희는 그 말에 따를 수 밖에 없는 간절한 상황의 반복이었죠.

의료사고는 정말 아주 많이 흔하게 일어납니다. 의료사고시민연대...라는 기관이 있습니다. 또 의료사고만
전문으로 하는 법무법인도 많고 전문 변호사도 많이 계십니다. 정말 의료사고는 순간입니다.
뇌수술 역시 개두술 필요없다고 하고 들어갔는데 처음에 고인 피만 빼낸다고 하더니 머리를 여는 개두술을 하고,
열어보니 암이 이미 뇌 전체에 퍼져있더라...이렇게 나옵니다. 이거 사람 미치고 환장할 노릇이죠.
수술방에서 나오시자 마자 감정 조절도 안되고 정상적인 의사표현도 안되고 언어장애, 운동장애...
말도 못합니다.
걷지도 못하셨습니다. 뇌가 망가지면...사람은 그때부터 제 구실을 못합니다. 뇌사가 별게 아닙니다.
뇌에 혈액이 5분 이상 도달하지 못하면 바로 뇌사 상태가 되는 겁니다. 갑자기 가슴이 먹먹해집니다.
가장 좋다는 대학병원에서 일어난 일입니다. 내 일이 아니라고 장담하지 마세요. 사람 일은 정말 모릅니다.

[실제]

뇌암이었는지 믿어야 하나요? 무섭네요.
열어봐야만 뇌암판정 가능한가요? MRI같은걸로 미리
예측 안되나요?

[심플라이프]

뇌암이라는 건 증세로 이미 알았고, MRI로 알 수 있었지만 그렇게 자잘하고 심하게 퍼진 디테일한
상황은 개두술로 열어서 조직의 냉동절편을 해부병리학실에서 검사해서 악성 종양이라는 것을 결론
내립니다. 피가 고인 것만 빼내고 방사선치료를 하려고 했는데 열어보니 최악의 상황이었던 것이죠.
그런데 뇌라는 곳이 그리 만만한 조직이 아니라서 종양을 제거하면서 신경을 건드릴 수 밖에 없습니다.
결국 운동신경과 언어신경이 손상되서 지능도 떨어지고 사람이 누군가의 보살핌을 받아야 겨우 살아갈
수 있는 그런 중환자가 되어버리는 겁니다. 신해철씨도 투병 기간이 길어졌으면 그랬을 수도 있었을 겁니다.

[감사합니다]

초진차트만 복사해두면 될까요?
병원 갈때마다 복사해둬야 하나요?

[심플라이프]

환자 상태를 봐가면서 해야하는데 입원 기간 동안이 될 거구요, 수술하면 그 기록지가 다 있습니다.
증세가 어땠고 육안으로 볼땐 어땠는데 검사 결과는 이렇다. 몇날 몇시에 operation(수술) 시행하였고
조직검사 결과는 어떠하다. 병명은 @@@로 하기로 한다. 현재 바이탈이 스테이블(안정적)이며 호전되어
다른 병원으로 전원하는데, 또는 별로 차도가 없어 요양병원으로 가게 되는데 산소마스크를 씌워야 하고

Oxygen(산소)는 분당 15 리터를 유지해야 한다...이런 식으로 차트에 상세히 기록됩니다. 일반인은 다 알 수
없고 의료진이나 간호학 전공한 분들이 대신 설명해 줄 수 있습니다. 암 진단 시에도 병원을 정할 때 이렇게
차트를 다 미리 복사해놓고 결정하시는 게 좋습니다. 그 병원에 가서 일일이 말로 설명 안 해도 되니까요.

[저도 ..]

차트기록이 의무기록을 말씀하시는 것이지요?

[그렇군요]

아 진짜 의료사고 생각만 해도 무서워요

[저도 ..]

저도 보태고 싶군요 ...
저는 저 자신이 의무기록을 떼보는 것을 꼭합니다. 그냥 ... 성격이 그래서 ..
의무 기록을 자주 떼 보는 저의 경험에서 얻는 것입니다만 ...
제가 조그만 수술을 했어요 .... 수술이 끝나자 마자 바로 걸어나와서 저의 의무기록을 떼었습니다.
수술을 어떻게 했다는 아주 자세한 사항이 있더군요 ..
그런데 ... 한 보름 후에 다시 의무기록을 떼었을 때는 그러한 그냥 수술 결과만 나와있지 ...
수술을 어떻게 했다는 자세한 내용이 없더라고요 ...
그게 왜 ... 그런 것인지는 모르겠지만 ...
하여튼 ...
그래서 의무기록을 병원에서 큰 치료할 때 마다 발급받는 것이 좋을 것 같다는 생각을 하게 되었습니다.

[심플라이프]

네 맞습니다. 저도님. 미리 확보해둬야죠. 통원치료도.

[네]

의료기록 확보

[샘말]

의무기록확보! 중요한 정보네요.

[의무기록]

의무기록확보 기억해야겠네요.

[네에]

의무기록확보

[비용]

의무기록지 뗄 때 비용이 발생하나요?

[....]

의무기록확보

[ㄴㅁ]

의무기록확보

[....]

감사합니다. 이렇게 중요한 정보를 의무기록확보

[요리걸]

의무기록 확보 감사합니다

[..]

의무기록 확보 정보 고맙습니다.

[...]

의무기록 확보, 좋은 정보 감사합니다

[룽이누이]

좋은 정보 정말 정말 고맙습니다

[아~]

살면서 그럴 일이 없기를 바라지만 만일을 대비해서 의무기록 확보는 꼭 해둬야겠네요.
좋은 정보 감사합니다.

[동감]

저도 집안에 중증환자가 있어 수도없이 각종 동의 사인도 많이 했는데요.
간병인 말고, 보호자가 꼭 있어야 된다는 말에 동감 합니다.

수술 하루 전날 수술전 동의서 받으러 각 해당 과에서 오는데, 수술의뢰한 과에서는 다음날 수술스케줄을 원활히 하기 위해 별다른 이상 없으면 다 괜찮다 그러라고 안그럼 내일 수술 못한다며 얘길 합니다.
동의서상 내용 설명도 수술시 참고해야할 사항 체크도 대강 하고 무조건 이상 없음, 해당 없음에 맘대로 체크 하려고 하는 의사들도 많구요. 이럴수록 본인이나, 보호자가 더 꼼꼼하고 철저히 체크 해야하고 조금이라도 마음에 걸리는 부분이 있으면 두번 세번 확인 하셔야 해요.

그리고, 모든 처치 다 끝난후에 의무기록때려고 하면 며칠후에 오라고 하는 경우가 있는데. 이때 다 수정하더라구요.(무려 퇴원후 한달이 넘은 후였는데도, 빠진 내용이 있다며 수정해 놓겠다고 함)
그러니 일터진 후에 하지 마시고 미리 확보해 두시는게 좋습니다.

[저도 ...]

EMR 을 프린트한 것이 의무기록사본입니다.

[저도]

의무기록확보 고맙습니다.

[카카]

일터지자마자 신속한 의무기록 확보!! 좋은정보 감사드립니다

[정희맘]

수술끝나고 아직 입원중이고 진료를 계속 받아야하는 상황에 의무기록확보하게되면 주치의가 알게 되진 않나요? 기분 나빠할것 같은데요. 사실 저희 아버님이 어제 어려운수술을 하셨는데 재수술이라서 더 신경이 쓰이네요..

[그것은 상관없어요]

정희맘님 ...
주치의가 기분나빠하지 않아요.
보통 병원들이 의무기록 뗄 때 주치의의 사인을 요구하더라고요 ...
그럼 보통 간호사들이 사인해주거든요 ...
그때 물어봅니다. 어디다 쓰려고 떼나고요 ...
그럼 ... 가족이 보려고 한다고 말하시면 됩니다.
간단합니다.
의사는 내가 돈주고 고용한 사람이에요 ...
병원에 또는 이사에게 .... 주장할 것은 주장해야 합니다.
의사는 너무 많은 환자를 돌보기 때문에 .... 일일이 다 기억을 못해요 ...
걱정마세요

[그것은 상관없어요]

정희맘님 ...
의무기록을 뗄떼... 수술기록도 떼겠다고 말씀하세요 ..
그래야 다 나옵니다.

[정말]

좋은 정보네요.감사합니다.저같은 눈치없는 사람은 왜
본인만 알게 차트에 표시를 하라는건지 이해를 못했거든요.감사합니다~^^

[....]

의무기록 확보 감사합니다.

[의무기록 확보]

정말 중요한 정보네요. 감사합니다.

[위에 "저도"님]

처음에 뗐을 때는 수술기록이 자세히 나와있었는데
나중에 뗐을 때 그 자세한 수술기록이 없다는 건
원글님이 두번째 의무기록 사본을 요청할때 "수술기록지"를 포함해서 요청하지 않아서 그래요.
지금이라도 의무기록 사본 요청하면서 "수술기록지"포함해서 떼면 차음에 봤던 자세한 수술기록이 나올겁니다. 의무기록지는 10년 보관하니까 10년 이내에는 언제든지 뗄수 있어요.
저희 아버지는 20일 입원하셨는데 검사를 많이해서 의무기록 사본 떼는데 7만여원이 들었어요. 어찌나 두껍던지 서류봉투가 아닌 쇼핑가방에 넣어주더라구요.

[기사에 보니]

신해철씨 경우 심정지 일어난지 30분이나 지나서 발견되었고 결국 뇌손상이 와서 사망에 이르게 된거라고 하네요. 병원에 있어도 가족이 신경쓰지 않으면 사람이 심정지가 와도 30분이나 방치 될 수 있다는 말이잖아요.

병원이 병을 고치러 가는 곳은 맞지만 사고 위험이 항상 있으니 보호자가 항상 있어야 할 것 같아요.
저는 기본적으로는 팔다리 부러지지 않으면 병원에 안갑니다. 가기만 하면 멀쩡한 사람도 샅샅이 뒤져서 병명 나오고 불필요한 치료하다 부작용 생기는 경우 많이 봤어요. 아빠 친구분은 백내장 수술 하시고 돌아가셨어요. 감염이라고 하더군요.

[문학소녀]

좋은정보 감사합니다^^

[원글님감사]

의무기록지 발급.보호자 결국은 병원이란곳에서도
모든것은 스스로 챙겨야하는거지요.
하다못해 처방약도 본인이 주의를 해서
다시한번 꼭 확인해야 합니다.

신해철씨의 믿겨지지않는 이런상황에대해서
착잡한 마음에 오만가지 생각이 무겁고
몹시 씁쓸합니다.

[희야]

의무기록사본,
좋은 정보 고맙습니다.

[감사]

원글님 이글 평생 지우시면 안되요~~
댓글들도 잘 봤습니다

[감사해요]

의무기록확보.. 원글님 이글 지우지마세용
감사히 저장해둘게요..
이놈의 나라.. 애들 수학여행 보내도걱정.. 맨홀밟고 환기구 밟아도 걱정.. 의무기록도 알아서 잘 챙겨야겠어요....

[.....]

의무기록지 사본 확보~ 감사합니다

[...]

병원 ..의무 기록확보
저장합니다.
아픈사람 간호하기도 마음이 벅찰텐데..이런것도 잊지말고 챙겨야 한다니..
보호자가 멘탈이 보통이 아니여야 하겠습니다.

[ㅜㅜ]

정신 똑바로 차리고 살아야겠다는 생각밖에안드네요ㅜㅜ
의료사고 너무 무서워요..

[...]

병원 의무 기로기 사본 확보, 차트 복사,,, 감사합니다

[그런데]

의무기록 요청하면 신청자가 원본을 받는게 아니라
창구에서 복사해서 사본만 주던데요.
원본에 표시하기는 어려울거에요.

[땅콩]

의무기록 확보 기억할게요!!

[감사 ~]

의료사고를 미리 막는 가장 쉬운 방법.... 병원 의무기록 확보 ~ 감사합니다.

[딜라이라]

의료사고 사전 대처법 감사합니다.

[질문]

1. 의무기록을 보호자가 요구하면 원본상태로 넘겨 주나요?
2. 원본에 무언가를 표시하면 일종의 원본 훼손상태가 될텐데 병원에서 발견하면? 그리고 그 원본을 다른 곳에 가서 복사하고 돌려줄 수 있게 병원에서 기다리나요? 제가 이해력이 좀 부족해서 진심으로 여쭙니다.

[초록]

의무기록확보 기억해야겠네요.

[정말]

중요한 정보군요.
가족이 병원에 입원하거나 수술할 때 경황이 없어 놓치기 쉬운 일인데,
그런 기록들을 가지고 있으면 궁금하거나 의심스러운 부분을 확인 하는데 요긴하겠어요.
고맙습니다. ^^

[몇가지]

의료사고를 막는 법이 아니라 사고후 대처법이라 정정하심이 맞을듯하네요
그리고 냉정하게 말씀드리면, 사랑하는 가족을 앓으신거에 대해서는 안타깝게 생각하지만
기존에 암이 있고 손쓸수 없을 정도로 전이된 상태의 고령의 환자가 몇년을 건강하게 사셨응거란 생각은 들지
않습니다
그냥 건강하던 분이 응급실 갔다 며칠후에 돌아가셨다면 모르지만 아버님께서는 말기암이 진행된 상태시니 남들과 달리 며칠만에 걷잡을 수없이 염증이 퍼질수 있을거라 봅니다 원글님 말대로 의무기록 다 확보하셨어도 소송해서 원한만큼 결과를 얻지 못하셨을거에요

[잘 봤어요.]

의무기록확보.. 잘 봤습니다. 이런건 잘 모르는데 알아둬야겠네요.

[의무기록 확보]

또한 수술 기록 도 받아서 복사
가족이 보려고 한다고 말 함

[의료기록]

좋은 정보 감사합니다.

[,,,]

정말 좋은 정보네요.
지우지 말아주세요. 감사합니다.

[원글아]

무례하게 남의 글 (신해철 의료사고 가능성" 유시민 발언) 에 위수술 어쩌고하면서 그분야는 인하대 어쩌구 교수가 제일이라면서 장황하게 홍보글 써놓은거 지워라
그 글에도 분명히 삭제하라고 했는데
인하대 병원관계자인지 교수 측근인지 모르겠지만 남의 죽음을 가지고 올린 글가지고
그딴식으로 오글거리게 광고해놓고 예의가 조금이라도 있는 사람이라면 삭제해라.

[감사합니다]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

[심플라이프]

원본을 보게 하고 복사할 부분을 지정하게 해주는 병원도 의외로 꽤 있습니다. 입원 기간이 길거나
통원치료를 오래 했을 경우 복사하는 사람도 지정을 해줘야 할 수 있거든요. 저는 제가 다닌 병원
차트 원본을 보고 페이지 정해서 다시 넘겨주는 방식이었기 때문에 볼 수 있었습니다. 2차 병원들은
그렇게 하고 대학병원도 확실히 모르니 원본을 보고 정하겠다고 하면 그렇게 해주는 것도 봤습니다.

112.264님. 폐렴이 아니었더라면 뇌암으로 당장 사망하지는 않았을 겁니다. 노인들은 대부분 폐렴으로
돌아가시는데 그걸 빨리 캐치하고 입원 처방을 내렸다면 상태가 급작스럽게 나빠질 이유가 없다는 거죠.
그게 의사로서의 임상에 대한 감각입니다. 확실히 모를 때는 원내에서 며칠 지켜보게 했어야 하는 겁니다.

내과 쪽에서 제일 괴로운 분야가 호흡기내과입니다. 숨 못 쉬어서 고통스러운 게 어떤 건지 아세요?
뇌암으로 정신이 또렷하지 못하고 힘들게 살았어도 당장 숨도 못 쉬어서 산소마스크 쓰고 살아야 하는 건
죽음 이상의 고통입니다. 식사는 물론이고 침상에서 한 발짝도 못 움직이고 입으로 말도 할 수 없습니다.
삶의 질이 최하로 떨어지는 거죠. 뇌암이 치매 수준이라면 그래도 의사소통도 되고 부축하면 집에서나마
걸을 수는 있었습니다. 똑같이 아파도 살면서 느끼는 고통이 전혀 그 수준 자체가 아주 다르다는 겁니다.

폐렴 진단을 놓친 후 한달 여를 계시다가 돌아가셨는데 마지막은 시립병원 호스피스 병동이었습니다.
원래 계셨던 대학병원은 국내 최고라고 할땐 언제고 호스피스 병실은 24시간 안에 사망하시는 분들만
갈 수 있다고 하니 저희가 옮기는 수 밖에 없었죠. 하루 안에 죽을지 그걸 보호자들이 어떻게 안답니까?

의료계가 정말...돌아가는 꼬락서니가 답답해서 견디기 힘들었습니다. 바로 건너편 병실에는 탈북자
때분에 단식하다 쓰러진 모 국회의원때문에 방송사 카메라들이 진을 치고 부르기도 전에 의료진이 가서
기다리고 끝도 없는 정치인들의 행렬이 이어져서 저희는 그 소음에 보호자들도 환자도 괴롭기만 했습니다.

뇌암 수술도 안 할 수 있었고, 폐렴은 시기를 놓치는 바람에 급속도로 악화되서 수술 후 더 안 좋은 상황을
맞았고 결국 사망에 이르렀는데, 아무도 책임지려고 하지 않았습니다. 본인들은 최선을 다했다고 합니다.
의료사고라고 하고 재판을 할 생각도 없었고 소송에 대한 승산이 있었던 것도 아닙니다. 다만...그들이 좀
더 사려깊게 주시하고 배려했더라면 가족들은 환자와 좀 더 긴 시간을 보낼 수 있었을 겁니다.

저는 의사도 아니고 의료계에 종사하는 사람이 아닙니다. 신해철씨 관련 병원에서 변호사 선임했다고
하고 법적 대응하겠다고 하니 어이가 없어서 이 글을 썼습니다. 책임을 통감한다, 죄송스럽게 생각하고
있다고 하면 어디가 덧나는지...어차피 죽은 사람은 살아돌아오지 못합니다. 제목은 수정하지 않겠습니다.
이 게시판이 교과서도 아니고 제가 쓰고 싶은 대로 적을 뿐입니다. 필요없는 분은 안 보시고 넘어가면 됩니다

[...]

의무기록확보, 정말 고맙습니다.
위에 간단하게 정리해주신 댓글님도 고맙습니다.

- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

[심플라이프]

인하대병원 허교수님에 대해서는 개인적으로 알지도 못하고 그 병원에 관련된 관계자도 아닙니다.
그분이 우리나라에서 위밴드 수술을 제일 많이 집도하시고 꼭 받을 사람에게만 권한다는 것을 들었습니다.
병원 선전으로 보인다니 글은 내리겠지만 잘 읽어보시면 당뇨환자에게 외과수술로 획기적인 치료를 할 수
있다는 내용입니다. 미용적인 치료가 아니라는 말입니다. 방금 제가 쓴 글에 욕지거리 해놓은 분이 119님
인지는 모르겠지만 반말도 작작 하세요. 저는 제가 아는 한도 내에서 병원 추천하고 선생님들 소개한 적은
있는데 병원 알바도 아니고 아무 상관도 없습니다. 인하대병원에서 뭐가 아쉬워서 게시판 알바를 쓴답니까.

[감사합니다.]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.) 2222222222222222

감사합니다.

[119님]

유시민님 글에 댓글로 남겼던 제 글은 지웠습니다. 속이 시원하신가요? 앞으로 말 좀 곱게 하고 사세요.

[Eodzb]

감사합니다. 저장할께요.

[버터링]

의료사고대비 의무기록 확보방법. 감사합니다. 저장할게요.

[..]

의료사고대비 의무기록 확보방법 저장합니다!
원글님께 감사드립니다.

[참고로]

잘 모르시면 전체챠트 복사도 가능합니다. 기본 5장 정도에 3,000원 정도 비용이 드는걸로 알고 있어요. 근데 의무기록은 병원의 자산이므로 환자가 원본에 접근할수는 없구요 사본 복사는 보험회사용이나 환자 개인 보관용으로 언제든데 발급해주게 되어 있어요. 각 병원별로 원무과 창구 옆에 사본 복사하는 곳이 따로 있을 정도로 복사해 가는 사람들 엄청 많으니 걱정마시고 복사해 놓으세요. 저는 의무기록실에 근무하는 사람입니다^^

[노약자]

의료사고대비 의무기록 확보방법 저장합니다.

[ehfhxp]

의무기록 확보 감사합니다.

[jj]

의료사고를 미리 막는 가장 쉬운 방법..

감사합니다.

[...]

대학병원에서 몇번 떼봤는데 원본은 아예 접근불가고 복사만 해주던데요.
그래도 미리미리 떼어놓는게 중요하다는거...

[ㅇㅇㅇ]

담당의사나..병원측과 얘기할때....녹음해두는건 어떤가요??? 저도 의료사고(까지는 아니지만 검진받고 한달을 고생한적이 있어서...)비슷한 걸 당하기도 하고,,주위에 많이 봐서요....

[ᆞᆞ]

요즘 개인병원 아닌 이상..손차트 쓰지 않아요. 의사들 컴 앞에서 바로 전자차트에 입력하지요. 원글님이 잘 모르시는듯 하네요. 그리고 원본 주는병원 없고 복사해서 주고요.

[돌돌엄마]

살면서 꼭 기억해야겠네요.

[심플라이프]

2차 병원은 전자의무기록과 손으로 쓰는 차트 같이 씁니다.
대학병원도 환자별로 기록하는 차트 겸용으로 쓰는 곳 있구요.

[의료사고 대처법]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

[무섭지만]

저도 저장해놓겠습니다.감사합니다

[타임버드]

매우 유용한 정보 저장하빈다

[타임버드]

저장합니다

[119,197]

진짜 초딩같네
글수준 하고는 ㅉㅉ

[감사]

좋은 정보 주셔서 감사합니다

[happydd]

정보감사합니다. 의무기록사본. 수술기록포함.

[라라]

의료사고방지 방법에 대한 좋은 정보 고맙습니다.

[좋은 글 감사해요]

의료사고 막는 방법을 막연하게만 생각했느데
이렇게 실질적인 팁을 주니 너무 든든한 생각이 듭니다
자신이나 가족들이 건강하게 살다 이 세상 떠나는 것이 제일 좋지만
만일의 사태를 대비해서 꼭 숙지해야 할 내용이네요

다시 한번 감사합니다

[혈혈]

고맙습니다. 꼭 저장해야 겠어요

[..]

의료사고 대처법.
의무기록 및 수술기록 전체 복사..
감사합니다

[...]

의료사고 대처법
고맙습니다.

[..]

의무기록지확보.

[00]

병원의무기록 감사합니다

[의료사고방지 방법]

의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.) 33333333333333333

[의무기록]

병원의무기록확보 기억할께요

[사랑]

의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.) 4444444444444444444

[...]

좋은정보 감사요

[전문의]

의무 기록 요청시에 원본을 보호자나 환자에게 주지는 않는 걸로 압니다.
아주 중요한 문서이므로. 진료 받을 때는 최대한 신뢰할 수 있는 의사를 찾고 진료 받는게 우선인거구요.
이게 현실적으로 어려울 때가 많지만요.

[전문의]

원본을 보호자나 환자 손에 주지 않는다는 뜻입니다.

[..]

좋은 정보 감사합니다..

[오지랖떨지말자]

고맙습니다. 저장합니다~~

[.....]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

전체 차트 복사도 가능.. 정보 감사드립니다.

[근데]

대학병원 등의 대형병원에서도 저게 가능할까 싶네요
의무기록사본 요청이 아니라 원본을 뗄 수 있다는 얘기는 처음 들어봐요

[갑갑]

의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)5555

[네]

의무기록 전체차트복사
감사해요

[Augusta]

저장합니다~~

[감사합니다.]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!! (반드시 처치직후.)
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

전체차트복사가능/ 수술기록도 복사.

[저장합니다]

의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

[의무기록]

의료사고 방지
고맙습니다

[그렇군요]

그런 제도가 있는줄도 몰랐네요..ㅠㅠ

[일단]

강남 세브란스, 삼성병원 등은 손차트 자체를 안쓰던데요
기록지 떼는건 1층에 따로 신청하고 몇백원 내면 프린트로 뽑아주고

[원본을]

주지는 않지만 원본대조필 이라는 도장을 찍어줘요. 원본과 똑같다는 의미이지요. 병원장 직인까지 찍어주니 그때그때 의료행위때마다 미리 떼어두면 나중에 병원측에서 고칠 수 없죠. 그리고 수정하게 되면 병원 서버에는 남도록 되어 있어요 하지만 환자들이 병원 서버에까지는 죽었다 깨나도 못 접속하니까 병원에서 조직적으로 고치려고 맘 먹으면 종이 챠트때보다 더 손쉽게 수정도 가능한걸로 알아요. 관건은 병원에서 고치기전에 기록을 떼어놓는게 중요한거죠.

[gks]

의료사고 대비법. 고맙습니다.

[시냇물]

저장해요
감사합니다~

[가랑비]

의료사고방지 의무기록확보

[은수사랑]

- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

감사합니다. 저도 잘 기억해두겠습니다.

[의료사고 대처 방법]

의료사고 대처를 위한 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

감사합니다!

[우유좋아]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

몇번째 스크랩인지는 모르지만.... 맨먼저 쓰신분께 감사드려요. ^^;

[보리수]

의료사고 방지

[저장]

의료사고에 대비해서

[근데]

이해 안가는게... 새로 기록을 만들어 바꿔치기 못하게 원본에 표시하고 복사하란 거잖아요?
근데 원본을 보호자에게 내주나요? 의무기록 요청해도 원무과에서 자기들이 복사해서 복사본을 내주지
원본은 받아본 기억 없는데요? 어떻게 원본에 표시를 하란거죠?

[네]

감사. 저장요

[그리고]

자신만 알수 있게 표시하는건 매 페이지마다 하는건가요 아님 첫장만? 중간에 문제된 페이지만 바꿔치기 할수도 있는거잖아요?

[심플라이프]

원본을 보여주는 곳은 하고, 안 보여주는 곳은 못 합니다.
병원의 시스템마다 달라서요. 뭐라 더 말씀드리기 힘드네요.

[감사합니다.]

아버님의 명복을 빕니다. 그리고 귀한 정보 감사드리구요.

[리사]

의료소송에 대비한 의무기록차트 확보에 관한 조언. 감사해여

[와]

저도 집안에 의사가 그렇게 많앋ㅎ 이런걸 간과했네요.
의무기록 원본확보..기억할께요.

[산수유]

의무기록 원본 확보
귀한 정보 감사 드립니다.

[............]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

몇번째 스크랩인지는 모르지만.... 맨먼저 쓰신분께 감사드려요. ^^;

[...]

의료사고방지법 정보 감사합니다.

[원글아]

다시가서 읽어보면 알겠지만, 말 곱게 안한적 없고 정중히 요청했습니다

원글의 내용과 상관없는 쌩뚱맞은 인하대 누구교수 어쩌구 장황하게 길게도 썼드만 물론 안읽엇지만

다른사람 누군가도 병원홍보로 느꼈기에 쓴글 가지고 나보고 욕지거리 했다고 하지말고 그리 억울하면

누군지 찾아 달라고 관리자한테 요청을 하세요. 애먼 사람 아이피갖고 물고 늘어지지말고

그리고 나한테 말 곱게 하라고 하기전에 너부터 남의글에 댓글달때 예의를 갖추는건 어때요?

원글과 전혀 상관없는 글을 달고 싶으면 새글쓰기를 이용하던지요.

[>>>]

몇번째 스크랩인지는 모르지만.... 맨먼저 쓰신분 감사합니다.

의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

[rose]

의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)
감사히 저장합니다!

[저장]

의무기록 복사 감사합니다

[참고.]

병원 의무기록 복사.
원글님 감사드립니다.

[ㅇㅇ]

병원 ..의무 기록확보
저장합니다.
감사드립니다.

[아침식사]

좋은 정보 감사합니다.

[마이애미]

좋은 정보 감사합니다~

[.....]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

이렇게 좋은정보 주신분과 내용정리 해주신분! 복 받으실꺼예요 ^^

[감사합니다]

의무기록 확보 감사합니다^^

[우아미]

좋은정보 감사드립니다

[ㅇㅇ]

중간 중간 원글님이 댓글 달아
그런 병원도 있다고 해주셨는데
댓글은 읽지도 않고 똑같은 질문 하는 분들이 있네요.
괜히 제목에 태클 걸고...
수능 논술 보는 것도 아닌데...

좋은 정보 주셨으면 감사한 마음만 표현하죠,

괜히 원글님 맘 불편하게 해서 글 지웠으면 하고 바라는 나쁜 분이 있는 것 같네요

[똥이마밍]

EMR은 고치거나 수정시에 컴퓨터 기록에 남게 됩니다..
날자,시간이 남아요..잘못 알고 계신듯합니다..

[초보파이]

정말 정말 핵심 실전 정보네요~
원글님 감사해요~ 덕분에 많이 배워가요~

가족관계증명서와 신분증 지참 후
의무기록 사본~(수술후에는 수술기록포함 복사)
*잘모르겠으면 전체챠트 복사!!!"
원본필 도장받아 보관!!!

[..]

꼭 알아둬야 할 좋은 정보 감사합니다

[심플라이프]

EMR 수정할 때 기록에 남게 하면 발각되는데 결정적인 과실을 은폐할 생각이라면 뭐든 하겠죠.
제가 전문가는 아니지만, EMR도 전산오류가 생기면 차트가 안 뜨고 엉켜서 직접 종이 차트에 손으로
기록하는 경우도 있었습니다. 이건 제가 직접 겪은 일입니다. 병원이 난리 난리 전쟁통 수준이었습니다.
컴퓨터가 아무리 정밀해도 맘먹고 덤비면 아주 아무 일이 없던 것쳐럼 됩니다. 그렇게 합니다.
환자의 종이 차트는 항상 있습니다. 다만, 복사본에는 EMR의 기록으로 주는 겁니다.

[요새는]

환자의 종이챠트가 점점 없어지는 추세라 삼성의료원등에는 종이 챠트는 아예 없어진걸로 알아요. 그리고 각 병원에 EMR을 담당하는 전산실 (삼성같은 경우 SDS)이 따로 있기 때문에 EMR 수정등의 log file이 남기는 하지만 전산실에서 덤벼들어 입력 날짜 수정하고, 중간에 수정한 날짜 없애버리자면 충분히 조작 가능하죠. 그게 EMR의 맹점이라 국내뿐만 아니라 외국에서도 그게 가장 큰 문제점이죠.

[심플라이프]

방영된 시기는 2000년 즈음인데 실제 사건은 언제였는지 그건 기억이 잘 안 나네요.
방사선이 정상세포를 손상시킨 케이스죠. 전남에 있는 병원에서 방사선 치료를 받던 부인과 질환
환자들이 질과 항문 사이의 벽이 녹아내려 인공항문을 차게 된 의료사고가 있었습니다.
방송을 보니 방사선 수치를 250이 적정하다면 당시에 의사가 실수로 2500을 처방했다고 합니다.

PD수첩인지 어디에 나왔는데 그 의사는 당당히 출근해서 진료하고 있었고 인터뷰만 거절하고 가더군요.
모자이크는 했지만 누군지 알 수 있겠죠. 환자들은 자살도 하고 죽겠다고 몸부림을 치고...눈물 나던 장면...
조선대병원인지 그랬었는데 차트에는 적정한 수치대로 처방한 것으로 바꿔치기되어 있었습니다.
아주 상상 조차 하기 싫은 끔찍한 사고로 기억합니다. 환자들이 울부짖고 절규하고...운명이 바뀐 거죠.

[요새는]

사실 저도 병원 근무하지만 병원에 유리하게 EMR 수정이 이루어지는걸 자주 봅니다. 어떤 경우는 환자의 요구에 따라 진단명 수정도 해 주는 경우도 있어요. 보험회사에서 원하는 대로 진단명을 수정하는 거죠.
종이챠트가 없어지면서 업무 load는 확실히 줄었지만 외부 감사나 의료사고시 병원 자체에서 맘만 먹으면 얼마든지 의료진에 유리한 시나리오가 펼쳐집니다. 모르는 환자만 당하는 거죠 T.T

[..]

의무기록확보 감사합니다.

[늦지않았음을]

꼭 알고 있어야하는 정보 공유해 주셔서 고맙습니다.

[알타리무]

감사합니다 의무기록사본 저장할게요!

[스프라우츠]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

의료사고시 전혀 대응 할 수 없는데 이런 좋은 팁을 올려 주셔서 감사합니다.

[하하맘]

의무기록확보 좋은정보 감사합니다.

[민트초코]

의무기록확보 완전ㅇ고맙습니다

[00]

의무기록확보..... 좋은정보 감사합니다.

[sksmssk]

감사합니다.

[아....]

의무기록확보 감사합니다.

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고

[...........]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고

[원글님]

고닉이시라 댓글이 눈에 띄었는데,
의료인이라 추측되리만큼 전문지식이 많으셨는데, 아니라니 좀 놀랍네요.

[저도 저장]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!! (반드시 처치직후.)
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

전체차트복사가능/ 수술기록도 복사.

[^^]

감사합니다~

[의료사고방지]

의무기록차트, 수술기록 복사
원본 표식
가족증명서와 신분증

[ㅇㅇ]

의무기록과 수술기록을 복사해서 가지고 있어야 한다는 팁 정말 감사합니다. 저도 주변에 뇌수술 한 사람이 있어요. 부작용은 당연히 밑바탕에 깔고 시작하더군요 ㅠ 그리고 폐는 정말 뭐라 말할수가 없어요ㅠㅠㅠ
원글님의 마음이 항상 평안하시기를 기도합니다.

[춥네]

♥의료사고방지 방법
- 의무기록(=차트) ( 수술기록 포함) 복사를 요청할것!!
원본에 나만알수있는 표시한후 복사할 것,
가족이 보려고 한다고 말하면 됨(가족증명서와 신분증 준비)
병원에서 10년 의무적으로 보관한다고 함
일터지기전에 미리미리 떼어놔야함,
( 일터지면 병원측에서 기록을 바꾸기도 한다고 하므로.)

[의룍사고]

의료사고 막는법 저장합니다.

[..]

저도 저장