보험을 잘못 든 경우 어떻게 해야하나요

[뭐이런경우가]

 

 

작년에 실비보험을 가입을 했습니다

보험fc와 세차례 통화하고 가입을 했고

보험 fc도 제가 실비보험을 원했다는 것을 잘 알고 있습니다.

그런데 이번에 병원비를 청구하니

보험사에서 연락이 왔는데 제가 든 것이 실비 보험이 아니라는 겁니다.

이와 같은 경우 어떻게 처리해야하나요.

보험을 든지는 1년이 되었고,

처리한 직원은 딱히 방법이 없다는 말을 합니다.

보험을 들고 나서 암진단을 받았고

차후 실비 보험은 더이상 들수 없는 상황이라

직원의 실책여부를 따져보고 싶습니다.

[..]

헐,,, 문책한다면야 직원이 짤리는 것이지만 보험을 다시 들수는 없을듯하네요...

[금감원]

에 민원 넣으세요 설계사랑 실비인지 통화한 내용

이나 자료가 있음 더 좋구요

암튼 자세하게 민원넣으심 보험사에서 전화올겁니다

님말씀이 정말 사실이라면 설계사 정말 나쁜사람이네요

보험사 귀책사유가 맞으면 우산 보험사가 책임지고

나중에 보험사는 설계사한테 구상권청구 할껍니다

근데 실비보험이면 일반인이라도 증권보면 대략알수

있는데 가입된게 실비 아니면 무슨 보험이든가요?

증권 약관이 발송됐기때문에 불리할꺼 같은데

그래도 밑져야본전이니 금감원에 민원을 넣어보세요

분명 실비로 안내받고 가입했다고요

[뮤즈82]

설계사 입니다.일단은 담당 설계사의 잘못을 인정할 증거 또는 증인이 있어야 할것으로 보입니다.
담당 설계사가 자신의 실수 라고 인정하는 부분을 따로 녹취를 해야 할것 으로 보이지만.
하지만 원글님의 잘못도 상당부분이 있어 보입니다.보험 가입을 하면서 보험사 에서 확인을 원하는
전화가 갔을건데 그때 무엇 이라고 대답을 하셨는지요...1년이라는 세월이 흐를 동안에 보험증권도 확인을 안하셨는지요?
실비보험 은 가입이 안되었지만 암진단금은 받으셨나요?
여러가지가 궁금합니다.
만약에 설계사분의 잘못이 인정이 된다면 원글님은 보상을 받고 보험사는 담당 설계사 에게 구상권을 행사를 할것입니다.
최선의 경우는 금감원에 민원을 넣고 기다려 봐야 할듯 합니다.
최악의 경우 법원에 잘잘못 여부를 따져야 할상황도 올수 있다고 보입니다.
원만하게 합의가 되었으면 합니다.

[..]

최종적으로 싸인은 원글님이 하셨을텐데요
이해가 잘안가네요

[금감원]

실비보험은 다른보험에 비해 청구가 빈번히 있는

보험인데 정말 원글님말이 사실이라면 간이 배밖에

나온 설계사이네요.

참고로 정말. 원글님이 쓰신 내용이 거짓이 아닌

백퍼 사실이라면 설계사에게 조용히 전화걸어서

통화내용을 녹음하세요 실비라서 청구하려보니

아니라하는데 어찌된일이냐. 확인해보겠다 어쩌겠다

인정안하면 화를내서 실비아니냐고 묻고 설계사가

답을 함 통화힌 내용갖고 금감원민원을 넣으세요

통화한거 파일첨부해서요

그리고 앞으로 보험사든 뭐든 통화내용은 녹음해

놓으세요.

님이 증거자료나 입증할게 없으면 불리해보여서요

[난감]

원글님 곤란하신 상황 잘알겠구요
근데 저도 이해가 안가는게 설계사에게 안내받으실때 가입설계서나 상품안내서, 싸인하실때 청약서 안보셨나요? 가입확인 전화도 오는데 뭐라고 듣고 대답하셨는지요? 증권도 받으셨을텐데...
원글님 말씀만 듣고는 좀 이해가 안가네요
무조건 민원부터 넣는건 좀 아닌것같습니다
혹여 민원 넣어서 해결이 되더라도 암진단 받으셨다면 보험 넣기힘드실텐데...
지금 기지고있는 보험이 어떤 보장있는지 잘 살펴보세요..혹여 이도저도 아닌게될수도있을것같아 댓글답니다

[금감원]

스마트폰이라..남일같지 않아서 일부러 컴으로 로긴해서 들어왔네요.

처음 원글을 읽고나서는 서류 다받았을테고. 실비는 증권만봐도 쉽게 알수있기에 솔직히 이해가 안갔는데

점차 지나고보니 그럴수도 있겠다싶은게 제동생도 설계사 설계 실수로 물론 실비는 아니지만 낭패본적이

있고, 전용실비보험은 딱봐도 티가 나지만. 통합보험이라고해서 ci와 암 중대질병 뇌질환기타등등 다보장

받으면서 추가로 실손을 넣는 실비도 있기에 그럴수 있겠다 싶네요. 그리고 손보사같은경우는

자사의 실비보험이 아니더라도 다른 보험가입시 추가적으로 실손도 넣을수 있는 보험도 있더라구요.

근데 그럼 현재 잘못 가입된 보험은 무슨보험이던지 여쭤봐도 되나요?


저야 어떤 계기로 보험에 관심이 있다보니 증권만봐도 대략 알수 있는 반전문가가 됐지만 대다수 설계사만

믿고 가입해서 맞겠거니 하고 들여다보지 않는 분들도 계시니. 원글님 말이 맞을수도 있겠다 싶어요.

각설하고. 어쨌든. 제생각엔 설계사가 미치지 않고서야. 구상권청구가 무서워서라도 실비라해놓고 다른보험

가입시킬일은 만무하니. 아마도 의사소통에 문제가 있었다거나. 아니면 설계사가 설계중 실수일거 같네요.

물론 원글말이 전적으로 다 사실이라는 전제하에요.

사실이라면. 어쨌든 제가 알려드린대로 하심 될꺼같네요.(핸드폰통화 내용 필수)

[원글이]

암진단금은 아직못받은상태이고 fc가 직접 넣은거라 따로확인전화는 오지 않았습니다. 청약서를받긴했지만 지금봐도 이것만봐서는 실비내용이 있는지없는지 모르겠고요. 저 역시도 실책사유가 있음을 인정합니다. 하지만 분명 설계사 잘못이 있는데 따져묻지않기에는 앞으로가 걱정되서 짚고넘어가려고요. 제가 가입한 상품은 베스트종신공제이고 특약에 실비를 넣을 수 있는걸로알고있습니다.

[금감원]

맞아요. 인터넷이나 티엠상품만 해피콜 오더라구요.

청약서 말구요 증권이라고 해서. 질병통원비 입원비 상해통원비 입원비 이렇게 대부분 적혀있구요

실손이라고 적혀 있을꺼예요.

님이 확인안한거야 믿고 했으니 당연히 의심조차 안했다 하시고. 제가 말씀드린대로 분명 실비 넣기로한거

재차 삼차 확인하신거라면. 우선 fc한테 전화해서 녹음하세요. 님폰 스마트폰이죠? 녹음기능 있을꺼예요

그래서 실비 넣은거 자연스럽게 인정하게끔 통화하면서 녹음하시고. 그런다음 세세한 내용을 빠뜨리지 말고

6하원칙에 따라 금융감독원 홈페이지에 우선 민원 넣고 기다리세요.

보험사에 먼저 전화도 하지말고 기다리시면 그쪽 보험사에서 먼저 연락옵니다. 그쪽도 담당fc 귀책사유있는

지 확인들어갈거구요, 양심이 있다면 인정하고 해결해줄터이고. 만약 그반대라면 비장의 무기 꺼내셔야죠

억울해서 설계사와 통화한 내역 갖고 있다. 금감원에 추가로 민원넣겠다라고 압박하세요.

보험사는 귀책이 반드시 있으면 분명히 지급합니다. 애매모호한거 빼고는요.

원글님 말그대로라면 설계사 귀책사유이니. 님 자책마시고 우선 통화해서 녹음하시고 발빠르게 민원 넣으세

요. 꼭이요.

그리고 후기좀 올려주시고요, 아니면 저한테 쪽지라도 남겨주시던가요...

[원글이]

자세한설명감사해요
스마폰이지만 이노무아이폰녹음기능도없네요. 빌려서라도녹음해놔야겠어요 에휴
앞으로가걱정이네요 어떻게될지.
후기 남길께요

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